瑞舒伐他汀-江苏健康管理学会.ppt

对高加索人根据SLCO1B1基因型 推荐他汀最大量 药物 SLCO1B1基因型 TT TC CC 辛伐他汀 阿托伐他汀 普伐他汀 瑞苏伐他汀 氟伐他汀 80mg/d 80mg/d 80mg/d 40mg/d 80mg/d 40mg/d 40mg/d 40mg/d 20mg/d 80mg/d 20mg/d 20mg/d 40mg/d 20mg/d 80mg/d 不同他汀对摄入肝细胞能力的编码基因SLCO1B1 的依赖程度不同,决定了CC基因型的最大推荐量 中国新药杂志 2010;19: No18 0.0 0.5 1.0 1.5 2.0 2.5 3.0 20 30 40 50 60 70 LDL-C的降低幅度(%) 氟伐他汀 (20, 40, 80 mg) 瑞舒伐他汀 (5, 10, 20, 40 mg) 洛伐他汀 (20, 40, 80 mg) 阿托伐他汀 (10, 20, 40, 80 mg) 辛伐他汀 (40, 80 mg) ALT 3×ULN 的发生率(%) 对肝脏的影响 - 效益:风险 ALT 正常上限的 3 倍: LDL-C 的降低程度 ALT 持续升高：ALT 连续两次 3 倍正常上限 Brewer H Am J Cardiol 2003;