疼痛及其护理 .ppt

* 不同患者对疼痛和镇痛药物的反应的个体差异很大，因此镇痛方法应根据不同病人的需求因人而异，不可机械地套用特定的配方。不断地观察和评估疼痛的变化、以及副作用的情况是调整镇痛方案的依据。个体化镇痛的最终目的是追求最佳的镇痛效果且尽可能减少并发症。 * 规范疼痛治疗的记录、管理和组织。尽管对病人的治疗提倡个体化，但治疗的记录和管理须规范。应设计合理的表格，记录病人的疼痛病史、疼痛评分、对疼痛的描述、疼痛的部位、性质、给予的处理、药物不良反应等。特别重视疼痛和治疗的变化 目前一些医院成立了急性疼痛服务中心（acute pain service，APS），其成员包括麻醉医师、外科医师、专门训练的护士、药剂师等，能够更规范地为疼痛患者提供服务。对病人及家属的术前宣教包括《1》如何给予足够次数的用药，以便充分阵痛，使病人解除顾虑。2为了防止用药过量或觅药性的发生，告诉病人及家属注意检测潜在的副作用。《3》向家属或朋友进行讲解，以期鼓励病人积极使用PCA镇痛。《4》向病人解释药物的副作用切实存在，且如此药量的给药是不足以引起这些副作用的，而且发生率也并非100%，所以最重要的一点就是要做好术前宣教，解除顾虑，鼓励病人积极使用。 * 由于长期临床阵痛模式的实施及传统的用药方式及镇痛新技术的开展，使有些医务人员对术后镇痛存在着理解的误区。以往的认为，疼痛是一种人体生理信号，有一定的生物学意义，即