16排螺旋CT诊断早期中心型肺癌的临床价值.docVIP

精品论文 参考文献 16排螺旋CT诊断早期中心型肺癌的临床价值 曹鹏程（江苏盐城市滨海县中心医院放射科 224500） 　　【摘要】目的:探讨与分析16排螺旋CT在早期中心型肺癌中的诊断价值。方法:2008年6月到2013年7月我院收治的经手术和纤维支气管镜活检病理证实的早期中心型肺癌患者30例，其中男18例，女12例，使用16排螺旋CT作早期诊断，将可疑的11例患者作增强扫描，获得的结果和纤维支气管镜检查结果、病理结果进行比较。结果: 可见支气管管腔内肿块19例；支气管管壁增厚、管壁狭窄和闭塞可见8例；管壁外肿块可见3例。其中发生于右肺上叶9例，中叶5例，下叶4例，左肺上叶8例，下叶4例。增强后密度比平扫时增加15-20Hu，部分呈现为內缘不规则的环状强化。结论:采用16排螺旋CT对早期中心型肺癌进行诊断准确率高且无创，简便易行，具有一定的诊断价值，并且能为早期临床治疗提供一定的依据，建议在基层医院进行推广。 　　【关键词】16排螺旋CT 早期中心型肺癌 诊断 临床价值 　　【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）26-0063-02 　　The clinical value of 16-slice spiral CT diagnosis of early stage lung cancer center 　　【Abstract】 Objective: To investigate and analyze the diagnostic value of 16-slice spiral CT in early central lung cancer. Methods: June 2008 to July 2013 in our hospital treated a total of 30 patients with early central lung cancer, the results of CT and bronchoscopy results, pathology results were compared. Results: The early central lung cancer diagnosis, CT examination results and bronchoscopy results, pathology results are basically the same. Conclusion: 16-slice spiral CT in the diagnosis of early central lung cancer with high accuracy and non-invasive, simple, it is recommended to promote grass-roots hospitals. 　　【Key words】16-slice spiral CT; early central lung cancer; diagnostic value 　　中心型肺癌是指发生于支气管、叶支气管和肺段支气管的肺癌，是肺癌中的一种常见类型，早期中心型肺癌临床表现多较隐匿，难以在早期发现，早期中心型肺癌按照其生长方式分为管内型、管外型和管壁型[1]。患者多表现为咳嗽咳痰、发热、咳血、声音嘶哑等，但没有明确的典型临床表现，也没有明确的生化指标。临床上常通过X线、CT和MRI等对中心型肺癌做影像学检查，但普通的X线检查是很难发现。16排螺旋CT三维重建是一种无创性检查方法，它在气道显影中的效果良好，为诊断早期中心型肺炎提供了一个新的渠道，推动了早期中心型肺炎的诊断[2]。本文将探讨16排螺旋CT对诊断早期中心型肺癌的临床价值。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　2008年6月到2013年7月我院共收治的30例符合《诊断学》关于中心型肺癌的诊断标准的患者，并经完整影像学检查及纤维支气管镜检。其中男18例，女12例，年龄在38-62岁，平均(46.8plusmn;13.5)岁。 　　1.2检查方法 　　患者均采用西门子16排螺旋CT行平扫增强检查，从肺尖扫描至肋膈角，常规扫描层厚为8mm，螺距为1.5mm。采用高压注射器注入浓度为100ml的碘海醇作为造影剂进行胸部增强造影。扫描数据经ADW工作站处理后再行观察分析。 　　2 结果 　　平扫结果汇报如下：可见支气管管腔内肿块19例；支气管管壁增厚、管壁狭窄和闭塞可见8例；管壁外肿块可见3例。其中发生于右肺上叶9例，中叶5例，下叶4例，左肺上叶8例，下叶4例。患者相应临床症状