21例肥厚梗阻型心肌病误诊为冠心病心绞痛的临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 21例肥厚梗阻型心肌病误诊为冠心病心绞痛的临床分析 周明刚 　　（四川省遂宁市中心医院心内科 四川 遂宁 629000） 　　【摘要】 目的：探讨肥厚梗阻型心肌病误诊为冠心病心绞痛的原因及鉴别要点。方法：选取我院2011年5月到2015年5月间收治的21例肥厚梗阻型心肌病误诊为冠心病心绞痛患者，对其临床资料进行重新研究与分析，找寻误诊因素。结果：经误诊后用药反应分析后重新确诊患者为肥厚梗阻型心肌病，然后给予对症药物治疗后，21例患者均获得痊愈，治愈率达到100%。结论：需要对患者的病情进行细致鉴别，分清不同病症的表现形式与可能引发的疾病种类，有助于降低临床误诊率。 　　【关键词】 肥厚梗阻型心肌病；误诊；冠心病；心绞痛 　　【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）23-0025-02 　　Clinical analysis of 21 cases of hypertrophic obstructive cardiomyopathy misdiagnosed as coronary heart disease and angina pectoris 　　Zhou Minggang. The Central Hospital of Suining City, Sichuan Province, Suining 629000, China 　　【Abstract】Objective To study the hypertrophy cardiomyopathy obstruction type misdiagnosed as angina pectoris of coronary heart disease and identify key points. Selection Methods From May 2011 to May 2015 were 21 cases of hypertrophic cardiomyopathy obstruction type misdiagnosed as angina, coronary heart disease patients, the clinical data were to research and analysis, find the misdiagnosis factors. Results After the misdiagnosis after drug response analysis to diagnose patients as hypertrophy cardiomyopathy obstruction type, and then to suit the medicine treatment, 21 patients were recovered, the cure rate is 100%. Conclusion The need for a detailed to identify the patient, distinguish different conditions may cause diseases, and the representation can help reduce the clinical misdiagnosis rate. 　　【Key words】Hypertrophy cardiomyopathy obstruction type; The misdiagnosis. Coronary heart disease (CHD); Angina pectoris 　　肥厚梗阻型心肌病通常以心室肌肥厚作为显著表现，临床经验表明典型时可于左心室表现，尤其在室间隔方面凸显异常；从致病因看，若室间隔高度肥厚向左心室腔有所突出，则会在收缩时对左心室流出道造成??塞，从而导致肥厚梗阻型心肌病的发作，一般情况下临床表现形式比较复杂，因而易出现误诊、漏诊甚至错诊，而且病死率极高，往往会因此夺去患者的生命[1]。本次研究中选择21例肥厚梗阻型心肌病误诊为冠心病心绞痛的患者进行分析，探讨肥厚梗阻型心肌病误诊为冠心病心绞痛的原因及鉴别要点。现将具体情况报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本次所选取的21例患者，经事后诊断与治疗确诊为肥厚梗阻型心肌病误诊为冠心病心绞痛患者。其中有男性14例，女性7例，年龄从32岁到68岁，平均年龄为（42.1plusmn;2.3）岁；按照心功能等级划分，属于I到Ⅲ级，包括以下基础类疾病，有5例为高血压患者，6例为糖尿病患者，5例为脑梗死后遗症患者，5