48例产褥期妇女便秘的护理.docVIP

精品论文 参考文献 48例产褥期妇女便秘的护理 赵福艳 木兰县东兴镇中心卫生院 黑龙江省哈尔滨市 151949 【摘 要】目的：全文通过论述48例产褥期妇女的便秘护理，希望通过观察得出产褥期妇女便秘的护理精髓，为更多的医护人员提供参考。方法：观察产褥期妇女便秘48例，进行耐心的治疗和护理。治疗组采取综合护理措施（健康宣教、运动、饮食、心理等），对照组采取一般护理措施，比较两组治疗后便秘的改善情况。结果：治疗组便秘的改善情况优于对照组。结论：综合护理措施能使产褥期妇女便秘发生率明显下降。 【关键词】产褥期；妇女；便秘；护理 【中图分类号】R714.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-05-125-01 1.引言 产妇产后饮食如常，但大便数日不行或排便时干燥疼痛，难以解出者，称为产后便秘，或称产后大便难，是最常见的产后病之一。本研究通过论述48例产褥期妇女的便秘护理 2.研究对象 产褥期妇女因为腹压差、腹肌松驰、肠蠕动减弱而引起便秘。观察产褥期妇女便秘48例，进行耐心的治疗和护理，取得良好疗效。年龄19~32岁，入选条件：①产前大便正常；②无肠道病变。将入选患者随机分为对照组92例和试验组110例。两组患者在性别、年龄、职业、患病种类、病情、心理状态及用药方案等方面，经统计学处理无差异（均Pgt;0.05），具有可比性。1.2方法试验组：产后第1天开始，除按产后护理常规进行护理外，还针对产后便秘发生的相关因素采取相应的护理措施，包括健康宣教、活动及饮食指导，同时进行心理护理[3]。对照组：除按产后护理常规进行护理外，不进行其他护理 3.简介产后便秘 产妇便秘的原因，一方面是分娩之后长期卧床休息，很少活动、肠蠕动减慢，同时怀孕时腹壁扩张，产后腹壁松弛无力、腹压降低。这都会使肠内容物易停滞在肠腔里，难以排出。另一方面更主要的是产后饮食欠得当，过多地进食精细食物，不吃或很少吃蔬菜、水果等富含纤维的食物，有些人还饮水少。这就难免要发生便秘，诱发肛裂。肛裂主要症状是便后疼痛，严重者便后疼痛持续可达数小时之久，因而使患者惧怕大便，结果粪便停留肠腔内时间更久、更干燥，下次排便痛，形成恶性循环，苦不堪言。因此，妇女产后要重视肛裂。这首先在孕期就得注意尽可能参加一些活动，（除非有活动禁忌症）一般不要整日卧床休息。孕期在医生指导下可适当活动，更重要的是饮食得当，除了进食鸡、肉、鱼、蛋等食物外，还应适当吃一些蔬菜、水果和粗粮，豆类及其制品，红薯之类食物也可适当吃一些。要多饮水，多喝汤，保持体内水分。 3.1浅述产后便秘的发生 本病产生的病因主要是产后亡血伤津，肠道失润；或素禀气虚，因产阳气更伤，气虚无力推送大便，便结肠中，壅滞难下。根据其临床表现可分为血虚肠燥，阴虚火旺，气血虚弱三种类型。因此，食疗药膳重在补血养阴，润肠通便。血虚肠燥，产后大便干结、数目不解，或解时坚涩难下，但饮食正常，腹无胀痛，面色萎黄，舌谈苔薄，脉虚涩。阴虚火旺，产后大便干结，数日不解，或解时坚涩难下，腹满胀痛，手足心热，心烦口渴，舌质红，苔薄黄，脉细数。气血两虚，大便艰难，伴气喘自汗，头晕目眩，精神疲倦，舌质淡，脉大而虚。 由于产褥期胃肠功能减弱，肠蠕动慢，肠内容物在肠内停留时间长，使水分吸收造成大便干结。经过妊娠腹部过度膨胀，使腹部肌肉和盆底组织松弛，排便力量减弱。产后人体虚弱排便力量减弱。所以产后经常有便秘现象。饮食结构不合理，蔬菜、水果吃得少。主要是胃肠功能减低，蠕动缓慢，肠内容物停留过久，水分被过度吸收。是怀孕期间，腹壁和骨盆底的肌肉收缩力量不足。分娩晚期，会阴和骨盆或多或少的损伤，通过神经反射，抑止排便动作。 3.2简介产后便秘的预防 可通过身体运动，促进肠蠕动，帮助恢复肌肉紧张度。一般自然分娩后6-8小时产妇就坐起，进行一些翻身活动，采取多种睡姿或坐姿，也可自己轻轻按摩下腹部。第2天下地，在室内来回走动，以不疲劳为宜，但避免长时间下蹲、站立。对于剖宫产无合并症者，于产后第2天试着在室内走动，如有合并症则要遵循医生要求，不可过早下床活动。充分的睡眠是一切之根本，比如奶水充沛、防止产后抑郁和便秘。产妇的饮食要合理搭配，荤素结合，适当吃一些新鲜蔬菜瓜果。少吃辣椒、胡椒、芥末等刺激性食物，尤其是不可饮酒。麻油和蜂蜜有润肠通便作用，产后宜适当多食用。注意保持每日定时排便的习惯。如果便秘症状较重，可以使用通便药物。 3.3产后便秘的危险性分析 便秘使肠道排空减缓，新陈代谢减慢，新妈咪会觉得腹中胀满，饭后饱胀不适，食欲不振。长期的食欲减退会造成营养不良、贫血、免疫力下降等。粪便在肠道停留过久，其中的一些有害毒素逐渐蓄积，难免有一部分被肠壁所吸收，它们通过