50例慢性阻塞性肺病临床护理的分析.docVIP

精品论文 参考文献 50例慢性阻塞性肺病临床护理的分析 张艳玲 　　（上海市第一人民医院宝山分院 200940） 　　【摘要】目的：探讨慢性阻塞性肺病的临床护理措施及护理效果。方法：将50例慢性阻塞性肺病患者随机分为两组，观察组和对照组各25例。观察组给予综合性、系统性临床护理；对照组给予常规护理。比较两组慢性阻塞性肺病患者护理半年后生存质量、治疗费用及护理满意度情况。结果：观察组护理半年后患者生存质量及护理满意度评分均高于对照组(Plt;0.05)，且住院时间、护理费用等花费少于对照组(Plt;0.05)。结论：对慢性阻塞性肺病患者实行系统性、综合性临床护理有助于提高患者生存质量、减轻患者经济负担，护理满意度较高。 　　【关键词】临床护理 慢性阻塞性肺病 护理措施 护理效果 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）14-0317-02 　　慢性阻塞性肺病(COPD)是临床上较为常见的呼吸系统多发疾病，已成为影响我国居民健康的慢性病之一[1]。该病是由慢性支气管炎或肺气肿等肺部疾病导致的气流阻塞，随着环境污染日益严重，其发病率和病死率在全球均呈现上升趋势。COPD目前尚无根治方法，只能临床缓解，通过综合性、系统性临床护理提高患者生存质量和护理满意度。现对我院于2011年6月-2013年12月间收治的COPD患者临床护理措施及效果进行如下报道。 　　1 资料与方法 　　1.1临床资料 　　本组共选取我院于2011年6月-2013年12月间收治的50例慢性阻塞性肺病患者为研究对象，随机分为两组，观察组和对照组各25例。其中观察组男性患者16例，女性患者9例，年龄41～72岁，平均年龄60.26岁；对照组男性患者15例，女性患者10例，年龄42～71岁，平均年龄61.09岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)。 　　1.2方法 　　1.2.1观察组护理措施 　　观察组给予综合性、系统性临床护理，具体护理措施如下：①健康教育：根据患者的受教育程度不同和个体间的病情差异，有针对性地实施临床护理，对慢性阻塞性肺病患者进行健康教育指导，帮助患者掌握慢性阻塞性肺病的饮食禁忌、药物使用禁忌等信息，注重情绪的自我调节控制、适当运动等，并对健康教育效果进行回访，如效果不佳应再次为患者进行讲解。②心理护理：中老年慢性阻塞性肺病患者普遍体质虚弱，防御功能减退，容易诱发呼吸道反复感染，治疗周期长且反复治疗效果欠佳，一定程度上加重了患者的心理负担。因此每天应安排固定的时间进行心理护理干预，对待患者和蔼友善，消除患者不良情绪，以便让患者积极配合治疗及护理，取得较好的临床效果。③基础治疗护理：中老年慢性阻塞性肺病患者大多存在呼吸衰竭情况，从而导致慢性缺氧，采用氧疗能够显著改善缺氧症状、减轻呼吸困难，还能有效缓解肺动脉高压，从而延缓慢性阻塞性肺病的发展进程。氧疗包括氧气过程湿化和吸氧，患者如果长期吸入干冷的氧气将不利于气道的湿化和排痰，因此应在氧气湿化瓶中加入温度适宜的蒸馏水，以湿化气道；初始吸氧量以1L/min为宜，24h不间断吸入并定期检查患者血气，可根据实际情况调节吸氧量，但不能超过3L/min[2]。湿化瓶应每天更换，吸氧工具以鼻塞和双腔鼻导管为宜。用氧过程要注意巡视，避免患者和家属自行调节吸氧量而造成危险。④2预防并发症的护理：慢性阻塞性肺病患者在夜间发生并发症的情况较多。护理人员要做好夜班的交接班工作，掌握清患者意识情况、生命体征、吸氧浓度及吸氧管是否通畅等。夜间值班护理人员应密切观察患者病情，一旦发现患者出现呼吸困难，面色苍白、神志恍惚、嗜睡等情况需及时报告医师进行救治。 　　1.2.2对照组护理措施 　　对照组给予常规护理。①补充丢失的体液。慢性阻塞性肺病伴呼吸道感染患者的呼吸频率有所加快，饮食减少，呼吸道水分丢失较多，应鼓励患者多饮水，必要时进行静脉补液，以促进痰液稀释和排出。②湿化室内空气。保持患者病房温度、适度适宜(温度16～22℃，湿度50%左右为宜)，有利于患者呼吸道保持畅通[3]。 　　1.3观察指标 　　对50例患者进行问卷调查，比较两组患者护理半年后的生存质量、治疗费用及护理满意度情况。 　　1.4统计学方法 　　所有数据采用SPSS17.0统计学软件进行分析处理。计量资料采用 x-plusmn;s表示，两组间比较采用t 检验。以Plt;0.05视为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组护理后半年的生存质量评分、护理满意度评分比较 　　观察组患者对生存质量评分为(88.13plusmn;1.72)分，对护理满意度评分为(92．