Brunnstrom六阶段脑卒中偏瘫行康复治疗病人心理调查.docVIP

精品论文 参考文献 Brunnstrom六阶段脑卒中偏瘫行康复治疗病人心理调查 成都中医药大学 摘要：目地 根据Brunnstrom分期，调查脑卒中偏瘫病人心理现状。方法 运用Brunnstrom偏瘫运动功能评定法将脑卒中后肢体偏瘫恢复过程结合肌力肌张力变化情况分为6个阶段（V、VI阶段合并）进行评定，选取了108名行康复治疗的患者，并应用症状自评量表（SCL-90）评估患者的心理现状。结果 脑卒中患者SCL一90躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执6项因子得分明显高于常模，并在brunnstrom的第IV阶段脑卒中偏瘫患者可能出现心理问题的几率明显大于其他阶段，尤其在躯体化、人际关系和恐怖方面。结论 脑卒中患者存在明显的心理问题，IV阶段的患者尤为突出，临床护理人员应重视对急性缺血性脑卒中患者的心理护理，以减轻患者的心理问题，改善预后。 关键词：脑血管意外；偏瘫；Brunnstrom六阶段；心理；康复治疗 Abstract：Objective To investigate mental health status of the patients undergoing cerebral apoplexy hemiplegia rehabilitation therapy based on brunnstrom six stages. Methods 108 patients（male 66，female 42，mean age 62plusmn;13）under stroke hemiplegia rehabilitation treatment were chosen.The patients used symptom checklist（SCL-90）scale for assessment of mental health status of adults and the scores were observed Results scores of SCL-90 in somatization，interpersonal sensitiveness，obsessive symptoms，depression，anxiety，stubborn and terror were higher than the normal people.And the very stand out group is the IV stage among six stages，especially in terms of somatization stubborn and terror factor.Conclusion stroke showed conspicuous psychological disease，especially in IV stage.Clinical care should take corresponding intervention to different cases so that attenuate cases psychological disease and improve prognosis. Key words：Stroke；Hemiplegia；Brunnstrom stages；Psychological；Rehabilitation 脑卒中是严重危害人类健康的疾病之一，目前居危害人类健康和病死率的低2位。由于受社会经济和医疗、护理条件的限制，其幸存者对未来生活和医疗保证以及家庭和社会带来的负担较为担心，因此往往容易伴发心理卫生问题，影响患者进一步康复和生活质量。我国脑卒中发病率、病死率和致残率相当高。以往只重视对对脑卒中偏瘫患者的躯体治疗，而忽视了患者的心理健康状况。为探讨脑卒中患者的心理及述情障碍状况，作者对108例脑卒中患者进行了相关调查，现报告如下。 1.资料与方法 1.1临床资料 选取2013年7月到2014年9月在成都市十一所三甲医院康复科进行康复治疗的脑卒中偏瘫患者108例（男性66名，女性42名，平均年龄62plusmn;13）。运用Brunnstrom偏瘫运动功能评定法将脑卒中后肢体偏瘫恢复过程结合肌力肌张力变化情况分为6个阶段（V、VI阶段合并）进行评定，分别选取了I阶段20人、II阶段16人、III阶段19人、IV阶段25人、V和VI阶段28人。 1.2纳入和排斥标准 1.2.1纳入标准：①符合脑卒中（包括脑血管和脑梗死）的诊断标准；②符合Brunstrom I~III阶段、IV~VI阶段；③意识清楚；④无明显的语言障碍（包括部分运动性失语，但无感觉性失语）；⑤头颅CT显示有阳性征象。⑥正在行康复治疗 1.2.2排除标准：①脑卒中后病