三维牵引与温针灸治疗腰椎间盘突出症疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 三维牵引与温针灸治疗腰椎间盘突出症疗效观察 湖南省张家界市慈利县零阳镇卫生院 427200 【摘 要】目的：研究并探讨三维牵引联合温针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：选取2014年1月~2015年12月我院收治的100例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，采取计算机随机序列法分为两组，每组各50例。对照组患者实施平面牵引联合温针灸治疗，观察组患者实施三维牵引联合温针灸治疗。比较两组患者的临床总有效率以及脊柱功能障碍指数。结果：观察组患者的临床总有效率为96%，相比于对照组明显更高（Plt;0.05）；治疗后，观察组患者的ODI指数较治疗前明显提高（Plt;0.05），且明显高于治疗后的对照组患者（Plt;0.05）。结论：采用三维牵引联合温针灸治疗腰椎间盘突出症具有显著的临床疗效，可有效改善患者的脊椎活动功能。 【关键词】腰椎间盘突出症；三维牵引；温针灸 腰椎间盘突出症是一种常见的疾病，主要是指腰椎间盘各部分发生不同程度的退行性改变，椎间盘向椎管内突出，压迫相邻脊神经根，进而造成腰椎疼痛。腰椎间盘突出症多发生于青中年体力劳动者，患者发病后往往无法从事体力劳动，对患者的日常生活和工作造成严重影响[1]，因此，临床上应对腰椎间盘突出症患者实施积极有效的治疗。本次研究对2014年1月~2015年12月我院收治的100例腰椎间盘突出症患者进行随机对照分组，分别实施平面牵引联合温针灸治疗、三维牵引联合温针灸治疗。现报道如下。 1资料与方法 1.1基本资料 选取2014年1月~2015年12月我院收治的100例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，均经病史诊断、腰椎X线或MRI确诊，且在知情情况下自愿参与研究。此次研究经我院伦理委员会审批许可。 采取计算机随机序列法分为两组，每组各50例。对照组中，男31例，女19例，年龄为20~55（37.84plusmn;14.51）岁；观察组中，男30例，女20例，年龄为21~55（38.06plusmn;13.42）岁。两组患者的基本资料比较无明显差异（Pgt;0.05），说明两组具有可比性。 1.2方法 观察组患者实施三维牵引联合温针灸治疗，具体如下：①三维牵引：三??牵引治疗采用腰椎牵引床，患者采取俯卧位，对胸背、骨盆进行固定，根据患者的具体情况，启动三维牵引模式，医生可将拇指交叠按压于患者棘突侧，首次牵引重量为35~40kg，可酌情增加，控制在自身体重以下即可，旋转度数为左右转动5~25deg;，成角度数为背伸或屈曲15~30deg;，每次持续牵引30分钟，每天1次，牵引结束后需保持平卧30分钟。②温针灸：温针灸治疗主要选取腰椎督脉经穴、华佗夹脊穴、环跳穴、委中穴、昆仑穴、阿是穴、殷门穴、阳陵泉等，采取提插平补平泻法对腰椎督脉经穴进行针刺，得气后留针1~2分钟，再对华佗夹脊穴进行针刺，得气后采用捻转补法进行持续30秒钟施针，并留针，再采取提插捻转法对足太阳膀胱经穴以及其他穴位进行针刺；取艾条剪成2cm长的小段，在一端中心戳一个小孔，将其套在针尾，将纸片放置于针旁，点燃艾条，每个穴位燃3段艾条，每天1次。 对照组患者实施平面牵引联合温针灸治疗，平面牵引治疗方法参照三维牵引治疗，但需取消成角度数、旋转度数设置；温针灸治疗同观察组。 1.3观察指标 两组患者均进行为期一个月的治疗，治疗结束后，比较两组患者的临床总有效率以及脊柱功能障碍指数，其中，脊柱功能障碍指数（ODI）的总分值为0~45分，得分越高，表示患者脊柱活动功能恢复越好[2]。 1.4疗效判定 疗效判定标准[3]：显效，即临床症状基本消失，脊椎活动功能基本恢复正常；有效，即临床症状好转，脊椎活动功能有所改善；无效，即临床症状和脊椎活动功能均未改善。临床总有效率计算将显效病例、有效病例计入。 1.5统计学方法 采用SPSS19.0软件处理数据，计数资料（n，%）进行chi;2检验，计量资料（）进行t检验，以Plt;0.05表示差异具有统计学意义。 2结果 2.1比较两组患者的临床总有效率 观察组患者的临床总有效率为96%，相比于对照组明显更高（Plt;0.05）。见表1： 3讨论 腰椎间盘突出症主要是指因椎间盘发生变性、纤维环破裂、脊椎髓核突出导致脊柱神经根和硬膜囊受到压迫，引起腰腿疼痛、脊椎活动受限等临床症状，其症状通常会在患者劳累时加重，卧床休息时减轻，对患者的生活和工作均会造成严重的影响[4]。因此