直肠癌病人的护理(陈祺惠).pptVIP

* * 作者：陈祺惠 实习医院：佛山市第二人民医院 临床指导老师：周燕老师 论文指导老师 ：李泽良老师 一、一般资料： 姓名：黄欣宁 性别：女 年龄：52岁 民族：汉 职业：退休 籍贯：广东 婚姻：已婚 文化程度：高中 宗教信仰：佛教 病史陈述者：患者本人 病案号：179325 主管医师：钟育波 入院方式：步行 入院日期：2008-9-3 收集日期：2008-9-3—9-19 医疗诊断：直肠癌 二、主观现时资料: 主诉：排便习惯改变2个月入院。 现病史： 缘患者于2个多月前无明显诱因出现排便习惯改变，大便次数由1次/日增加至每日4-5次,大便硬结,便后有大便未尽感及肛门下坠感,有腹胀,无腹痛,无恶心、呕吐、无畏寒、发热等不适，患者未予处理，无伴腹痛或无疼痛或便时、便后疼痛，故求治于我院，门诊直肠指检发现直肠下端肿物，为进一步明确诊治收入住院。起病以来，患者间有咳嗽、咳痰，无发热、胸闷、胸痛，精神、胃纳、睡眠一般，小便无明显异常，体重无明显下降。 既往史： 平素体健，否认有高血压、心脏病等病史，否认有肝炎、结核、伤寒等传染病史，否认有外伤手术史，否认有