大瑶中心卫生院管理年工作总结.docVIP

大瑶镇中心卫生院 医院管理年活动工作总结 根据湖南省卫生厅、长沙市卫生局下达的关于《开展“规范管理，优化服务为主题”的医院管理年活动实施方案的通知》的文件要求，按照长沙市、浏阳市卫生局制定的责任目标，我院紧紧围绕“医院管理年”活动所强调的“质量、安全、服务、费用”这一核心内容，积极开展 “以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，针对医院管理和发展过程中存在的突出问题，积极采取行之有效的措施，狠抓落实，不但取得了管理年活动的成效，而且也全面深入地促进了医院的发展。现就三年来开展的主要工作总结如下。 一、医院的基本情况 大瑶镇中心卫生院是一所集医疗预防保健教学科研于一体的新型现代化医院，医院始建于1956年，于2001年与大瑶中医院合并。2009年，在市委、市政府、市卫生局及当地党委、政府的大力支持下，实行了整体搬迁。现医院占地36亩，建筑面积24800M2 二、医院2009——2011年运营指标情况： 运营指标 时间 2009年 2010年 2011年 编制床位数（张） 200 200 200 实际开放床位（张） 130 150 150 门急诊人次/年 57514 54286 55675 出院人次/年 11762 12605 11730 总手术台数/年 1352 1296 1180 床位使用率（%） 78 81 80 平均住院天数（日） 4.7 4.9 5.3 业务收入（万元） 2804 2878 2820 另外自2011年6月20日起，我院按照国家医药卫生体制改革方案实施基本药物制度，全部药品实行了零差率销售。政策实施以来， 医院的门诊患者、住院人次均较前增加，老百姓治病费用下降了（门诊次均费用为182元，下降了58元，住院日均费用为277元，下降了50元，住院次均费用1185元，下降了218元），医院的收入结构也趋向打破以药养医的格局（医院药品月均收入下降了45万元，诊疗收入增加了10万元），医改政策的实施真正为广大老百姓减轻了经济负担，大大解决了老百姓看病贵的问题。 三、管理年活动情况 一）、大力提升了干部职工政治素质，强化了思想教育 以管理年为契机及医药卫生体制改革为契机，借助“创先争优活动”“仁心工程”“三好一满意”以及“最美医院”的创建等活动为载体，扎实开展党风廉政建设及行业作风建设，与科室层层签订行风责任状，推行医务人员“十不准”，组织开展“拒红包、反回扣”廉洁签名活动，号召全体干部职工树立正确的人生观、价值观。真正用“仁心”普济社会，以“仁术”造福人民。同时借助民主评议、群众满意度调查以及随访服务等活动广纳贤言，采取在工作中改进，在改进中进步，在进步中发展的方式不断提升队伍建设，提升综合服务能力，医院各项管理工作得到全面进步。同时通过“自查自纠”、医务人员素质提升培训、转变思想观念学习等方式进一步加强了职工思想政治教育工作，教育大家从大局出发，正确处理个人利益与集体利益的关系，为医院健康正常的发展奠定良好的思想政治基础。 二）、领导重视 ，思路清晰，落实责任，夯实基础 医院管理年活动开展以来，院领导非常重视，立即成立了医院管理年活动领导小组和医院管理年活动评审指导组，负责活动督导与评审工作；并且院领导经常带领相关职能科室深入临床一线检查督办管理年工作落实情况，现场解决问题，对相关科室提出了详尽的整改实施意见，由分管院长督办，确保落实到位。经过活动开展，医院门、急诊及住院患者明显增加，社会反映日趋良好，两个效益获得同步增长。 三）、科学管理，依法规范执业，加强内涵建设，确保医疗安全 （一） 临床诊疗服务管理 1、成立了医疗质量与医疗安全领导小组，院长为医疗质量管理第一责任人，全面负责医疗质量与医疗安全监管工作，明确副院长具体负责，对医疗质量与医疗安全行使指导、检查、考核、评价和监督职能。实行医疗质量与医疗安全责任追究制。医务科主编了《大瑶中心医院医务管理手册》，明确了各科室职责，制定了医疗质量与安全监控机制、医疗质量与医疗安全奖罚机制，以及医疗事故防范预案、医疗事故处理预案。 2、执行诊疗护理规范、常规，建立并落实了各级各类人员岗位责任制，重点落实医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、交接班制度、谈话告知制度等医疗质量安全管理核心制度，各项制度都已上墙。 3、加强了医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的管理，通过检查、分析、评价、反馈等措施，持续改进医疗质量。院质量管理委员会每周一到周六组织医务科、护理部、质控科、院感科分别针对体现医疗质量和医疗安全最敏感的环节对各科室进行检查，并根据医疗质量分析讲评制度每月进行一次医疗质量检查、讲评、通报并整改。医务科和各科室主任每月分科室对病