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昆明市消除疟疾行动计划实施方案
昆明市消除疟疾行动计划实施方案
(2010-2014年)
疟疾是全球广泛关注的重要公共卫生问题,也是严重危害我国人民身体健康和生命安全、影响社会经济发展的重要虫媒传染病。云南省疟疾流行仍较为严重,恶性疟仍未消除, 云南省边境地区面临着输入的威胁。昆明市是云南省的省会城市,是全省经济、文化、交通中心。昆明市所属的金沙江流域的东川区、禄劝县、宜良县是疟疾的历史疫区,除间日疟原虫外,未发现其它疟原虫,流行区疟疾发病呈单峰型,高峰为6-8月,传播媒介为中华按蚊和微小按蚊。据近年的监测,昆明市所属县市区发病率低于1/万,但由于外出旅游、务工等,人员流动频繁,不时出现输入性感染病例,甚至集体暴发的疫情。近年来昆明市疟疾防控工作取得了明显成效,疟疾的发病人数从2005年的75例下降到了2009年的44例,且呈逐年下降趋势,根据《中国消除疟疾行动计划(2010-2020年)》疟疾流行区的分类,我市二类县有东川区、禄劝县、宜良县3个,其它十一个县(市、区)均为三类县。为进一步巩固防控工作成果,贯彻落实《中国消除疟疾行动计划(2010-2020年)》通知精神,实现到2014年我市消除疟疾的目标,特制定本方案。
指导思想
贯彻预防为主、科学防治的方针,实行因地制宜、分类指导的原则;坚持各级政府领导、部门合作、全社会参与的工作机制;加强合作与交流,不断提高防治水平,充分利用各类资源,保证各项目标的顺利实现。
疟疾流行区分类
根据《中国消除疟疾行动计划(2010-2020年)》疟疾流行区的分类,昆明市以县为单位分为以下三类。
一类县:3年均有本地感染病例,且发病率均大于或等于万分之一的县。无一类县。
二类县:3年内有本地感染病例,县至少1年发病率小于万分之一的县。有东川区、禄劝县以及宜良县。
三类县:3年无本地感染病例报告的县区。有五华区等11县(市、区)。
目标
总目标
到2011年,全市所有地区均无本地感染疟疾病例;到2014年,全市实现消除疟疾目标。
阶段目标
到2010年底,全市11个三类县(市、区)实现无本地感染疟疾病例目标。
到2011年,东川区、禄劝县以及宜良县三个二类县实现无本地感染疟疾病例目标。
到2013年,全市11个三类县(市、区)实现消除疟疾目标。
至2014年,东川区、禄劝县以及宜良县三个二类县实现消除疟疾目标。
工作指标
到2012年实现以下指标:
技能培训
全市14个县(市、区)级疾病预防控制中心以及乡镇卫生院有关人员接受过疟疾防治知识技能及消除疟疾工作要求的培训比例在95%以上。
全市14县(市、区)级、3个二类县的乡级医疗机构门诊相关科室临床医生接受过疟疾诊断、治疗知识培训以及实验室检验人员接受过疟原虫血片镜检技能培训的比例在95%以上。
3个二类县的村级以及11个三类县(市、区)的乡级医疗机构相关临床医生接受过疟疾防治基本知识培训的比例在95%以上。
卫生检疫工作人员接受过疟疾防治知识和技能培训的比例在95%以上。
发热病人疟原虫血检
市疾病预防控制中心能够开展疟原虫血检;全市14个县(市、区)的综合医院和疾病预防控制机构能够开展疟原虫血检的比例达到100%;3个二类县的乡级医疗机构能够开展疟原虫血检的比例达到90%。
3个二类县以乡镇为单位“三热”病人(临床诊断为疟疾、疑似疟疾和不明原因的发热病人)年疟原虫血检的总数不低于辖区人口数的1%;11个三类县(市、区)“三热”病人年疟原虫血检的总数不低于辖区人口数的2‰。疟疾传播季节血检人数不低于年血检总人数的80%。
疟疾病例实验室检测率达到100%,实验室确诊(镜检或抗原检测)比例达到75%。
出入镜检验检疫机构对自境外疟疾流行区入境的发热病人进行疟疾筛查的比例达到100%。
病例报告、治疗和个案调查
诊断后24小时内报告率达到100%,疟疾病例规范治疗率达到100%,流行病学个案调查率达到100%。
疫点处置
3个二类县疫点处置率达到90%,11个三类县达到100%。
媒介防制
疟疾传播季节,3个二类县居民的长效蚊帐、浸泡蚊帐、纱门纱窗等防护设施覆盖率达到90%。
健康教育
(1)3个二类县居民疟疾防治知识知晓率达到70%,中小学生疟疾防治知识知晓率达到75%;边境口岸和卫生检疫相关工作人员疟疾防治知识知晓率达到90%。
(2)在出入境口岸、国际旅行卫生保健中心等场所放置疟疾防治知识宣传材料的比例达到90%。
到2013年实现以下指标:
技能培训
全市14个县(市、区)级疾病预防控制中心以及乡镇卫生院有关人员接受过疟疾防治知识技能及消除疟疾工作要求的培训比例在100%以上。
全市14县(市、区)级、3个二类县的乡级医疗机构门诊相关科室临床医生接受过疟疾诊断、治疗知识培训以及实验室检验人员接受过疟原虫血片镜检技能培训的比例在100%以上。
3个二类县的村级以及11个
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