治未病思想在中医学及藏医学发展中的指导意义-新中医编辑部.pdfVIP

新中医 2017 年2 月第49 卷第2 期 JOURNAL OF NEW CHINESE MEDICINE February 2017 Vol.49 No.2 ·155 · 治未病思想在中医学及藏医学发展中的指导意义 1，2 1 2 1 1 秦大平 ，张晓刚 ，宋敏 ，曹林忠 ，蒋宜伟 1.甘肃中医药大学，甘肃兰州 730000；2.甘肃中医药大学附属医院，甘肃兰州 730020 ［关键词］治未病；中医学；藏医学 ［中图分类号］R21 ［文献标志码］A ［文章编号］0256-7415（2017）02-0155-04 DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2017.02.054 治未病思想是中医、藏医预防医学中极为重要的观点之 居有常、不妄作劳、房室有制、工作注意安全、讲究卫生、锻 一。未病先防就是在未发生疾病之前，采取各种有效措施。 炼身体等等，皆属治未病之范畴。 诸如讲卫生和锻炼身体，改善生活居住条件等等，增强人体 而 “治未病”思想要始终贯穿在医疗预防的各种措施中， 的抗病能力，从而达到预防疾病的目的。预防保健和诊治疾 调动病人与医护人员的积极性，才能达到无病早防，有病早治 病同样是藏医学的主要内容，且藏医认为，预防保健更为重 的预防医疗的目的。治未病思想理论既可有效地指导临床诊断 要，预防保健学贯穿于中医学及藏医药学的理论体系中，主 和治疗，又为人体保健、预防疾病提供了积极措施。同样，治 要体现在行动起居、饮食适度、药物补益三个方面，为保持人 未病思想在藏医药学的发展与传承过程中，是构成其理论体系 体机能平衡积累了独特而行之有效的预防保健方法。 的重要元素。藏医学经典 《四部医典》 中对养生、保健等进行 1 治未病思想在中医学理论体系中的发展 了诸多阐述。与中医学中天人合一、人与自然相统一的和谐整 治未病最早见于 《黄帝内经》，张仲景 《金匮要略》 一书 体辨证思想具有一致性。 中亦载有 “见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受 2 藏医药理论体系的起源与发展 邪，即勿补之；中工不晓其传，见肝之病，不解实脾，惟治肝 藏医学是我国传统医学的重要组成部分，藏医学是古代 [1～2] 也” 。其理论来源于两个观点，一是未病先防，即人要注 藏族人民在与自然和疾病作斗争的过程中不断探索和积累经 意养生，做好各种预防工作，防患于未然，争取不得病。 《素 验，逐渐形成并确立的医疗体系，为藏族人民防病、治病发挥 问·四时调神大论》 “圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱， 了巨大作用。长期以来藏族医疗体系的形成和发展与藏传佛教 夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸 有密切的渊源关系，在藏族地区历史上藏医的传承主要是在寺 兵，不亦晚乎”，即未病先防的观点。二是 《素问·玉机真脏 院，通过高僧和活佛传给徒弟，而且藏医药的发展也是藏族文 论》 说： “肝受气于心，传之于脾”。 《难经·七十七难》 说： 化发展的主要组成部分之一。人们一方面既相信西医、藏医能 “所谓治未病者，见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实脾气， 治疗疾病，另一方面又相信疾病是由神灵鬼怪引起的，生病时 无令得受肝之邪”，即已病防传的观点，指出人体如果已经发 既找医生治疗，又请喇嘛或巫师祭神驱鬼，在医疗行为上具有 病，就要及早治疗，防止疾病的发展和转变。 《素问·阴阳应 多元性。藏医学是在藏族地区特有的宗教文化习俗环境中形成 象大论》 就有 “故邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其 的一个独特的医疗体系，它既有自然哲学医学观，又有神灵主 次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏，治五脏 义医学观，是一个复杂的