温针结合抗痉挛支具治疗痉挛性偏瘫的疗效-世界中医药.pdfVIP

·２７６４· ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ　Ｎｏｖｅｍｂｅｒ２０１７，Ｖｏｌ．１２，Ｎｏ．１１ 温针结合抗痉挛支具治疗痉挛性偏瘫的疗效 闫志强　李国君　陈素菊 （石家庄市第一医院康复二科，石家庄，０５００１１） 摘要　目的：探索温针结合抗痉挛支具以及常规康复训练治疗痉挛性偏瘫的疗效。方法：选取２０１６年７月至２０１７年６月 接受治疗的１００例痉挛性偏瘫患者为研究对象，按照随机数表分成２组，其中５０例应用温针结合抗痉挛支具联合治疗痉 挛性偏瘫的患者为观察组，其余５０例应用常规康复训练治疗的患者为对照组。对患者治疗前、治疗后２周、４周、２个月、 ３个月时分别评价日常生活能力（ＢＩ）、Ｂｅｒｇ平衡量表、最大步行速度（ＭＷＳ）、步行功能（Ｈｏｌｄｅｎ）进行评分。使用肌电图仪 对患者进行Ｈ反射测量。结果：观察组患者接受温针结合抗痉挛支具治疗痉挛性偏瘫效果更为明显，治疗前２组患者各 项评分差异无统计学意义（Ｐ＞００５）。治疗后观察组患者日常生活能力（ＢＩ）评分、Ｂｅｒｇ平衡评分、步行功能评分均较对 照组高，且步行功能（Ｈｏｌｄｅｎ）分级结果显示观察组患者步行功能恢复良好，差异有统计学意义（Ｐ＜００５），疗效较对照组 明显。对照组患者Ｈ反射亢进，潜伏期时间有所缩短至，肌电图波峰增高，说明上运动神经元病变，而观察组患者Ｈ反射 潜伏期缩短较小，差异无统计学意义（Ｐ＞００５），肌电图波峰没有增高现象，说明患者Ｈ反射情况较好。结论：温针结合 抗痉挛支具治疗痉挛性偏瘫较常规康复训练疗效更为显著。 关键词　温针结合抗痉挛支具；痉挛性偏瘫；疗效比较 ＣｕｒａｔｉｖｅＥｆｆｉｃａｃｙｏｆＷａｒｍＡｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＡｎｔｉｓｐａｓｍＢｒａｃｅｉｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＳｐａｓｔｉｃＨｅｍｉｐｌｅｇｉａ ＹａｎＺｈｉｑｉａｎｇ，ＬｉＧｕｏｊｕｎ，ＣｈｅｎＳｕｊｕ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ，ＦｉｒｓｔＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｈｉｊｉａｚｈｕａｎｇ，Ｓｈｉｊｉａｚｈｕａｎｇ０５００１１，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｗａｒｍａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈａｎｔｉｓｐａｓｍｂｒａｃｅａｎｄｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｒｅｈａ ｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｔｒａｉｎｉｎｇｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｓｐａｓｔｉｃｈｅｍｉｐｌｅｇｉａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ１００ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｐａｓｔｉｃｈｅｍｉｐｌｅｇｉａｗｈｏｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄ ｆｒｏｍＪｕｌｙ２０１６ｔｏＪｕｎｅ２０１７ｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｏｂｊｅｃｔａｎｄｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅ，ｗｉｔｈ５０ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｗａｒｍａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈａｎｔｉｓｐａｓｍｂｒａｃｅ，ａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｒｏｕｔｉｎｅｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｔｒａｉｎｉｎｇ．Ｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅＢａｒ ｔｈｅｌＩｎｄｅｘ（ＢＩ），Ｂｅｒｇｂａｌａｎｃｅｓｃａｌｅ，ｍａｘｉｍｕｍｗａｌｋｉｎｇｓｐｅｅｄ（ＭＷＳ），ｗａｌｋｉｎｇｆｕｎｃｔｉｏｎ（Ｈｏｌｄｅｎ）ｓｃｏｒｅａｔ２ｗｅｅｋｓ，４ｗｅｅｋｓ， ２ｍｏｎｔｈｓ，３ｍｏｎｔｈｓａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｅｒｅｍｅａｓｕｒｅｄ．Ｈｒｅｆｌｅｘｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗａｓｄｅｔｅｒｍｉｎｅｄｗｉｔｈｅｌｅｃｔｒｏｍｙｏｇｒａｐｈｙ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｗａｒｍａｃ ｕｐｕｎｃｔｕｒｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈａｎｔｉｓｐａｓｍｂｒａｃｅｈａｄｍｏｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｉｃａｃｙｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｓｐａｓｔｉｃｈｅｍｉｐｌｅｇｉａ．Ｔｈｅｄｉｆｆｅｒ ｅｎｃｅｓｂ