中医院进一步改善医疗服务行动自查报告　.docVIP

中医院进一步改善医疗服务行动自查报告 进一步改善医疗服务行动计划自评报告 ? 为贯彻“进一步改善医疗服务行动计划”工作安排，牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨，根据保定市实施方案要求，我院专门召开会议，制订了活动方案，逐条明确分工，责任到科室和分管领导，现对一年来工作开展情况，按照“进一步改善医疗服务行动计划”考核指标进行自评，自评结果如下： 一、优化诊区设施布局，营营造温馨就医环境 1、我我院对服务流程进行了优化化，简化环节，功能科室布布局合理，患者就医方便。。 2、统一制作了科室标标识，使其规范、清楚、醒醒目，有禁烟标识。 3、、医院为病人提供清洁、舒舒适、温馨的就诊环境和便便民服务措施，做到有导诊诊服务，有咨询台、有便民民门诊，有候诊椅，有饮水水设施、有轮椅、有电话等等。 4、采取流程改造等等方式缩短各种等候和各项项检查预约、报告时间。 5、放射科就诊区设置放射射源安全警示。 2、???? 推进预约诊疗服务，，有效分流就诊患者 ? 2016年将逐步完善推推进双向转诊和预约诊疗服服务，建立网络电话预约平平台，对预约患者和预约转转诊患者优先安排就诊。 3、??? 合理调配诊诊疗资源，畅通急诊绿色通通道 1、门诊医生出诊人人数和平均接诊病人符合标标准，急诊临检项目报告出出具时间≦30分钟，急诊诊生化免疫项目报告出具时时间≦2小时，日间手术开开展率≧10%。 2、医医院建立院前急救与院内急急救，有效衔接工作制度，，转运过程中应事先将病情情电话告知急诊科值班医生生，院前院内紧密联系与交交接，协同抢救，形成紧密密的链式链接。 ?? 33、急诊科急诊医师和护士士岗位固定，基本做到了专专业设备人员配备合理，抢抢救设备设施齐备完好，实实现急诊会诊迅速到位，急急诊科入院、手术“绿色通通道”畅通，有效提高了危危重症患者抢救成功率。 4、??? 发挥信息技术术优势，改善患者就医体验验 ?? 医院经济条件较较差，准备申报项目争取资资金完善信息化建设平台，，为患者提供便捷就医环境境。 五、改善住院服务流流程 实现住院全程服务 ? 1、制定完善了入、、出、转院服务工作制度和和流程，对入出院患者进行行引导，实行了门诊告知和和床边告知，并能够及时办办理入出院手续及结算时间间预约安排，能够给转院、、转科患者及时传递相关信信息，提供连续医疗服务，，逐步实现医疗服务无缝衔衔接。 ? 2、制定了探探视和陪护制度，为住院患患者创造了安静、整洁、安安全的住院环境，能够给行行动不便的住院患者提供陪陪检服务；逐步建立完善营营养餐厅的设施设备，改善善患者膳食质量，提供营养养配餐，满足患者需要。### ? 3、建立了随访访中心，开展患者随访，对对出院患者利用电话进行随随访，开展患者满意度调查查，及时改进住院服务。 6、??? 持续改进护护理服务，落实优质护理要要求 ? 1、我院严格执执行《护士条例》和“十二二五”护理事业发展规划纲纲要，注重护士队伍建设，，扩增临床一线护士队伍数数量，现临床护理岗位护士士占全院护士的比例为933%，普通病房实际床护比比为1:0.4。 ? 22、优质护理服务全院知晓晓率90%，开展优质护理理服务覆盖率达84%，全全院病房实施责任制整体护护理，责任护士全面落实护护理职责，能够做到在正确确评估患者的前提下，为患患者提供专业照顾、病情观观察、治疗措施、心理支持持、健康教育、沟通配合等等护理服务，注重对患者的的人文关怀和沟通交流，病病人满意度不断提高，满意意率保持在98%以上，开开展优质护理服务以来无护护理投诉和护理争议的发生生。 7、??? 规范诊诊疗行为，保障医疗安全 1、建立完善了手术部位位识别标识制度与工作流程程，经治医师手术室工作人人员和麻醉医生在术前严格格核对病人形体标识，并查查对术前切口标识，做到万万无一失。住院患者在治疗疗护理中至少同时使用姓名名、性别、床号三种方法确确认身份。有完善的手卫生生制度，医护人员熟练掌握握，严格按流程操作。建立立了患者跌倒、坠床意外事事件报告制度、处理预案和和工作流程，有预防患者跌跌倒的设施，并提供服务。。 2、我院临床路径管理理率较低，对个别病种实行行了路径管理，2016年年我院加大推广临床路径管管理力度。 3、合理检查查合理用药，因病施治。重重点贯彻落实《抗菌药物临临床应用指导原则》，坚持持抗菌药物分级使用，建立立了药品用量动态监测及超超常预警机制，对住院医护护人员进行了抗菌药物合理理应用的培训、考核、授权权，我院目前抗菌药物品种种不超过35种，但使用强强度较高，有待进一步加强强管理。 4、向社会公开开服务项目和标准，完善价价格公示制、查询制、费用用清单制，提高收费透明度度，及时处理患者对违规收收费的投诉，主动接受社会会和病人对医疗费用的监督督，减少医疗收费投诉。 在治疗过程中主动对患