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基层医院清洁工的院感控制工作调查及管理对策 管理与教育 基层医院清洁工的院感控制工作调查及管理对策 郑敏娣 (浙江省宁波市北仑区第二人民医院院感科浙江宁波315809) 【摘要】目的了解清洁工院感防控工作实况,探讨清洁工管理措施,有效控制医院感染.方法根据《医院感染管理办法》和《消 毒技术规范》中与清洁工相关章节,白行设计表格,对基层医院清洁工进行问卷调查.结果医院感染意识相当淡薄,清洁工对医院感 染平均知晓率为39.2%,尤其是锐器伤的正确处理率仅为6,2%.结论基层医院清洁工院感知识缺乏,在日常工作中存在较严重的医 院感染隐患.根据清洁工管理中存在的问题,切实可行采用相关措施.如建立健全规章制度.加强医院感染相关知识培训,加强医疗废 物的处置环节管理,提高清洁工对医院感染意识及自我防护意识,强化环节质量,有效控制医院感染. 【关键词】清洁工医院感染调查管理 【中图分类号lR197.32【文献标识码lA【文章编号ll674-0742(20l1)04(a)--0130--02 医院是一个特殊的环境,是治疗疾病和救冶生命的地方,同 时也是病原微生物群聚的场所.医院内卫生保洁工作洪及到各 个科室及众多环节,做好保洁工作,不仅给广大患者和医务人员 提供洁净,舒适的环境,而且还有效地减少了交叉感染….清洁工 在切断医院感染传播途径,控制医院感染,起了至关重要的作 用.但受人力,物力,管理等因素的制约,作为最易成为医院感染 媒介的清洁工的管理却未得到应有的重视.通过对清洁工的调 查,分析,管理,逐步提高其对清洁,消毒和隔离认识,有效控制 医院感染. 1临床资料 2010年3月20日,对3家基层医院清洁工采用问卷调查形式.根 据Ⅸ医院感染管理办法》和《消毒技术规范》中与清洁工相关章节, 自行设计表格,形成问卷调查表.内容包括:工作区域划分;消毒 液配置方法;医疗废物正确处置;锐器伤的正确处理方法等.被观 察清洁工65人. 2结果 基层医院清洁工对医院感染平均知晓率为39.2%,尤其是锐 器伤的正确处理率仅为6,2%,见表1. 3探讨 3.1导致医院感染的危险因素 3.1.1文化水平低基层医院清洁工文化水平普遍低下, 来自农村的居多,卫生习惯差.缺乏必要的let常卫生知识及科学 的清洁卫生理念. 3.1.2人员流动性大清洁工工资福利待遇低,工作没有 表1基层医院清洁工对医院感染知识知晓率 130中外医疗CHINAFOREIGNMEDICALTREATMENT 保障,导致工作不认真,人员流动性大.清洁工队伍的不稳定性, 成为医院感染管理薄弱环节【. 3.1.3缺乏消毒隔离知识由于对清洁工未进行反复系统 培训,再加上清洁工自身接受能力差.在给予知识的培训中,似懂 非懂,凭自己的习惯做事,导致医院的消毒隔离工作不到位. 3.1.4自我防护意识差尽管上岗前接受了培训,但医院 感染意识相当淡薄.她们在工作中,没有主动防范的意识.在接触 患者血液,体液等污染物时,未执行标准预防.锐器伤时,未及时 正确处理伤gl,导致间接感染. 3.1.5管理不到位保洁公司管理者缺乏医学知识,对医 院感染控制及其管理方面知识掌握甚少.不能按照医院感染的 要求实施管理.保洁管理者检查保洁员工作时,只查在岗及表 面洁净情况,而忽视了保洁的过程.如果中间环节质量出错,就 会埋下很大的医院感染隐患. 3.2管理措施 3.2.1提高清洁工素质考虑医院保洁工作的特殊性,录 用时尽量选择热爱本职工作,身体健康,能吃苦耐劳,理解能力较 好的人员.并进行思想道德教育,树立起主人翁的态度.她们从事 着的是一项促进病人健康的后勤服务保洁工作,这是一项看似平 凡但又极其重要的工作.他能使医务工作者和病人及其家属无后 顾之忧,安心地工作和治疗.在促进病人健康方面她们也有一份 功劳.医院需要她们,离不开她们. 3.2.2规范工作流程健全工作制度,明确各自责任.对不 同的具体岗位制定操作流程,如医疗废物收集流程,器械清洗流 程,配置消毒液流程及方法等.制定清洁工职业安全防护措施.制 定清洁工锐器伤后应急处理流程,消毒剂损伤后应急处理流程 等,使她们在具体工作中有章可循,有据可依】. 3.2.3加强医院感染知识培训对后勤服务公司从管理人 员到员工进行全面,整体的培训.首先,要使管理者认识到保洁工 作重要性,熟悉各项保洁工作流程,操作规范,标准预防等.对员 工,根据《医院感染管理办法》和《消毒技术规范》中与员工相关的 管理与教育CHINAFoREfGN^,lEDICAL盛固 内容,并根据员工文化程度低,理解能力差的特点,采用通俗易懂 的语言,针对员工理解能力进行强化培训.让员工了解预防医院 感染的基本知识,有效预防交叉感染. 3.2.4加强监督考核协同管理工勤公司的主管部门应与 医院护理部感染管理科协同