浅谈胃癌患者围术期的整体护理－毕业论文.docVIP

本科生毕业论文 题 目 助学 单位 专 业 考区 姓 名 准考证号 指导教师 职称 年 月 日 辽宁医学院教务处制 ? [摘 要] 目的：通过探讨胃癌围术期的整体护理，加强手术配合，减少并发症，促进康复。方法：对32例行胃癌根治术的患者实行整体护理。结果：除3例患有２型糖尿病的患者切口延期愈合外，其余29例患者切口均一期愈合，顺利康复出院。结论：围术期的整体护理对患者手术及术后康复有重要的作用。 Abstract Objective: through the study of gastric cancer perioperative holistic nursing, strengthening the operation, reduce complications, rehabilitation. Methods: 32 cases of radical resection for gastric cancer patients with the implementation of holistic nursing. Results: among 3 patients suffering from type 2 diabetes mellitus patients with delayed healing of the incision, the remaining 29 cases were primary healing, rehabilitation discharge. Conclusion: perioperative holistic nursing on patients with operation and postoperative rehabilitation are important role. [关键词] 胃癌；围术期；整体护理 Key word Gastric cancer; Perioperative; holistic nursing care。 1临床资料 1 2围术期的整体护理 1 2.1术前指导与健康教育 1 2.2术前准备 2 2.2.1心理护理 2 2.2.2术前检查 2 2.2.3皮肤准备 2 2.2.4控制饮食 2 2.2.5胃肠道准备 2 2.2.6术前配血 2 2.2.7呼吸道准备 2 2.3术后护理 2 2.3.1术后常规护理 2 2.3.2体位护理 2 2.3.3饮食护理 2 2.3.4预防并发症的护理 3 2.3.5术后心理护理 3 2.3.6休息与活动 3 3出院健康指导 3 【参考文献】 4 【致谢】 5 胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤。男性发病率明显高于女性，男女比例约为3∶1。任何年龄都可发生，但大多发生于40岁以上，50~60岁年龄组。胃癌多发于胃窦部，约占50%，其次为贲门部[1]。早期发现并手术治疗效果较佳，围术期护理十分重要。我科2005年2月~2006年2月对32例胃癌患者行根治手术，加强围术期的整体护理，疗效显著。现总结报道如下： 1临床资料 　　某科2005年2月~2006年2月行胃癌根治手术的患者32例，其中，男性23例，女性9例，年龄36~75岁，平均58岁。其中，18例患者有上腹疼痛、餐后饱胀及呕吐、黑便；9例伴有食欲减退、乏力、消瘦、幽门梗阻；2例出现胃穿孔症状；2例呕血；1例仅有轻微上腹深压不适及疼痛。本组患者由于加强了围术期的整体护理，除3例患有２型糖尿病的患者切口延期愈合外，其余患者的切口都一期愈合，很快康复，住院天数为15 d左右。 2围术期的整体护理 　　由于胃癌的早期症状无特异性，易被忽视，多数患者被确诊时已属中晚期。患者突发癌症，精神紧张、情绪低落、食欲减退，在心理和躯体上受到双重折磨，此时最需要亲人、朋友、医务人员的关怀和体贴。手术医师和主管护士应对患者和家属进行术前指导和健康教育，针对他们的年龄、性别、文化程度、性格、职业等特点，运用通俗易懂、精练简明的语言，讲解手术方法及其可信性、疗效及手术后症状的改善情况，从而使患者消除疑虑，增强对手术的信心。 　　指导内容：术前禁饮食的时间、皮肤准备、过敏试验、术前配血、指导