电子病历技术方案.doc

基于电子病历卫生信息平台 云南省区域医疗信息管理系统平台 目录 1.1、项目概述 7 、项目名称 7 、项目单位 7 、可行性研究报告编制单位 7 、可行性研究报告编制依据 7 、项目建议阶段确定的建设内容和投资规模 8 .1、建设内容 8 .2、投资规模 8 、总投资估算及来源 8 、社会与经济效益 9 、结论与建议 9 2.1、背景 9 2.1.1、关键概念 10 21.1.1、健康管理 10 、健康档案与电子健康档案 10 、病历与电子病历 11 、区域 11 、基本业务信息系统 11 、区域卫生信息平台 12 、互联互通性 12 、基于健康档案的区域卫生信息平台 12 、患者、居民和个人 12 0、医疗卫生服务实体机构 13 1、卫生服务活动 13 2、基本活动 13 3、数据元 13 4、元数据 13 2.1.2、电子病历的应用现状 14 、电子病历在国外的应用现状 14 、电子病历在国内的应用现状 14 2.1.3、医院现有的软件运行情况 14 、门诊流程 14 、住院流程 15 、药品流程 15 2.1.4、医院现有软硬件及人员的配置情况 15 、软件方面缺少的功能 15 、网络硬件方面缺少设备 15 、人员方面缺少的岗位 16 2.1.5、医院现有系统存在的问题和隐患 16 、管理缺失 16 、实验室管理 16 、影像管理 16 、电子病历 16 、人员配比 17 2.1.6、电子病历在应用中值得探讨的几个问题 17 、临床术语的标准化 17 、电子病历的安全性、隐私性及保密性 17 、医生输入临床资料 17 、与医院其他系统的集成 18 、目前国内一些省份建设电子病历建设现状与差距 18 2.1.7、开发商介绍 18 、XXXXXXX简介 18 3.1．系统建设思路及目标 19 3.1.1、电子病历建设思路 19 、整体框架 19 、系统集成平台 19 、医疗数据中心 20 、功能强大的医护工作站 20 3.1.2、电子病历建设目标 20 、电子病历一卡通全省通用 20 、数字化、无纸化电子病历医疗管理体系 21 、电子病历需要符合国人习惯 22 、电子病历审核、审批 23 3.1.3、系统功能建设目标 23 、把现有HIS系统进行完善改造 24 、对于实验室LIS系统 24 、对于放射科PACS系统 24 、对于电子病历系统 24 3.1.4、信息化系统设计原则 24 、指导思想 25 、提供依据 25 、实用性、经济性和先进性 25 、可靠性、灵活性和可扩充性 26 、开放系统和标准化 26 、全面规划、分步实施 26 、系统设计方法 26 3.1.4、接口 27 4.1．数据安全整体系统构架设计 27 4.1.1．设计原则 27 4.1.2．关健需求分析 27 4.1.3．数据库建设、设计、安全性等架构 28 、存储需求分析 28 、基本原则 28 、系统采用分布式数据库 28 、存储需求分析 29 、数据存储的模式需求 31 、可靠性和可扩展性的需求 33 、数据安全 33 4.1.4．存储设计（数据存储的物理设计） 33 、数据类型对应的存储模式 33 、XML文档存储设计 34 、文件的管理和存储设计 35 、数据库存储设计 36 、数据库存储物理设计中需要考虑的一些问题 36 、数据仓库存储设计 40 、影像数据存储设计 42 、信息生命周期管理（Information Lifecycle Management , ILM） 42 4.1.5．存储平台总体架构 44 4.1.6．灾备建设、灾备技术介绍与选型 46 、镜像技术 46 、复制技术 47 、复制与镜像的选择 47 、灾备等级与可用技术 48 、不同规模下的灾备具体规划技术指南 49 、高级规模存储配置方案 50 4.1.5．信息安全保障体系建设 54 4.1.6．对比同行本次规划的系统亮点 54 5.1．技术实现方案 54 5.1.1. 概述 54 5.1.2. 技术规范 55 5.1.3. 技术路线 55 、J2EE体系 55 、中间件技术 55 、面向服务的架构（SOA） 57 、企业服务总线（ESB） 59 、Web服务（Web Services） 60 5.1.4．技术架构 63 5.1.5．网络架构 65 5.1.6．安全措施 67 5.1.7．安全设计 68 5.1.8．系统开发网络环境 69 5.1.9．使用的程序设计语言及相应开发工具 69 5.1.10、服务器运行环境 69 5.1.11．客户机运行环境： 69 6.1．系