代谢综合征与泌尿系结石关系的研究进展.PDF

第 卷 期 天津医科大学学报 年 月 代谢综合征与泌尿系结石关系的研究进展 （天津医科大学第二医院尿石症治疗中心，天津 泌尿系结石在我国发病不断增加 ，一些研究显示泌尿 同时泌尿系结石也可能是代谢性疾病的早期表现。一项 系结石与代谢综合征之间存在着联系，代谢综合征症状人群 对于体外超声波碎石患者的随访 年的研究显示，患者糖 患泌尿系结石风险较非代谢综合征人群增加，泌尿系结石发 尿病或高血压的发病增加 。另一项对泌尿系结石患者随访 病与肥胖、高血压和糖尿病显著相关 。代谢综合征临床上表 年的研究显示其患者糖尿病的风险增加 。因此代谢综合 现为一系列的代谢紊乱综合征，主要包括腹型肥胖、血脂异 征与泌尿系结石的联系是双向的，一方面代谢综合征患者 常、高血糖和高血压，其发病机制尚不十分明确，胰岛素抵抗 应控制危险因素预防泌尿系结石的发生，另一方面，泌尿系 被认为发挥着重要的作用。虽然泌尿系结石治疗近年来取得 结石患者也应进行代谢综合征筛查，及时发现，有助于早期 了很大的进展，但如何预防结石的复发仍是一个难题。本文 防治。 将就代谢综合征与泌尿系结石的关系进行综述，以期为临床 泌尿系结石的防治提供新的思路。 有 分析显示代谢综合征患者尿酸结石的发病显著 增加，但草酸钙结石仍是代谢综合征患者最常见的结石成 关于血糖水平与肾结石风险的研究显示在调整代谢综 分 。总的来说，代谢综合征患者泌尿系结石增加还是以尿 合征及其他相关危险因素后，胰岛素的应用、糖化血红蛋白 酸结石增加为主 。体质指数（ ）和血脂水 、空腹胰岛素水平增高和胰岛素抵抗与肾结石密切相 平与结石成分关系的研究显示 和总胆固醇（ 关 ，由此可见，糖尿病的严重程度与肾结石有关，且胰岛素 ）与尿酸结石和一水草酸钙二水草酸钙混合结 水平在其中发挥重要的作用。 等 研究显示血脂紊 石 （ 乱增加肾结石风险，降脂治疗可能降低肾结石风险。一项韩