护理核心、日常工作、部门管理工作管理制度.doc

目 录 第一章 护理核心制度 一、护士注册、执业管理制度 二、护理质量管理制度 三、护理查对制度 (一) 医嘱查对制度 (二) 服药、注射、处置查对制度 (三) 输血查对制度 (四) 手术查对制度 (五) 消毒供应中心查对制度 四、分级护理制度 附：死亡病员料理事项 五、抢救工作制度 六、护理安全管理制度 七、护理值班、交接班制度 附：排班原则及要求 八、护理文件书写与医疗文件管理制度 九、医嘱执行制度 (一) 医嘱书写要求 (二) 整理医嘱 (三) 执行医嘱 (四) 要求 十、护理查房制度 (一) 查房目的 (二) 查房要求 (三) 查房程序 十一、护理会诊制度 十二、护理病例讨论制度 护理病例讨论范围 (二) 护理病例讨论方法 (三) 护理病例讨论要求 (四) 护理病例讨论重点 十三、消毒灭菌制度 十四、护理不良事件报告和管理制度 (一) 护理不良事件管理和报告制度 (二) 护理投诉管理制度 十五、护理新业务、新技术准入制度 第二章 护理日常工作管理制度 一、患者入院接待制度 (一) 急诊患者 (二) 平诊患者 二、患者转科交接登记制度 三、患者出院制度 (一) 出院 (二) 转科转院 四、患者身份识别制度 (一) 门诊患者辨识 (二) 住院患者辨识 (三) 实施各项操作时操作者应亲自与患者或家属沟通确认 (四) 完善关键流程的患者识别措施 (五) 将腕带使用作为识别患者身份的重要措施 五、患者隐私保护制度 六、患者饮食管理制度 七、患者健康教育制度 (一) 健康教育的形式 (二) 健康教育内容 (三) 健康教育贯穿患者就医全过程 八、患者外出检查制度 九、危重患者抢救制度 十、护理操作前告知制度 十一、住院患者标本采集运送制度 十二、接获“危急值”报告制度 十三、约束器具使用制度 十四、皮肤压力伤登记报告制度 十五、导管滑脱登记报告制度 十六、预防病人跌倒/坠床管理制度 十七、安全用血管理制度 （一）受血者输血前检查制度 （二）配血标本采集查对送检制度 （三）取血管理制度 （四）静脉输血管理制度 （五）输血后血袋回收管理制度 十八、给药制度 十九、病房药品管理制度 二十、病房器材及其它物品管理制度 （一）一般物品管理制度 （二）器材管理制度 （三）被服管理制度 二十一 病房医嘱计算机录入管理制度 系统支持 (二) 用户管理 (三) 医嘱处理 (四) 患者信息处理与查询 二十二 护理文书书写基本规范与质量监管制度 附1： 体温单 附2： 医嘱单 附3： 护理记录 附4： 病室交班报告书写要求 二十三 抢救室工作制度 二十四 换药室工作制度 二十五 治疗室工作制度 第三章 护理各部门管理工作制度 第一节 部门护理工作制度 一、护理部管理制度 (一) 护理部工作制度 (二) 护理制度、操作常规变更批准制度 (三) 护士资质管理制度 (四) 护理人员继续教育制度 (五) 专科护士培训制度 (六) 聘用合同制护士管理制度 (七) 临床教学管理制度 (八) 护理进修人员管理制度 (九) 护士长夜班督导工作制度 二、病区管理制度 (一) 病房管理制度 附1：病房工作人员守则 附2：病房管理要求 附3：患者入院须知 (二) 病区早会制度 附：病房早交班时间要求 (三) 陪伴探视制度 (四) 病房安全管理制度 (五) 病房消毒隔离制度 三、门诊护理工作制度 (一) 咨询导医分诊工作制度 (二) 门诊注射室工作制度 (三) 门诊输液室工作制度 (四) 门诊手术室护理工作制度 (五) 门诊口腔护理工作制度 (六) 门诊内窥镜室护理工作制度 四、感染科护理工作制度 第二节、特殊护理单元工作制度 一、急诊科护理管理制度 (一) 急诊室护理制度 (二) 急诊分诊护理制度 (三) 急诊观察室护理制度 (四) 急诊危重患者抢救制度 二 血液净化室护理管理制度 (一) 工作制度 (二) 消毒隔离制度 三、分娩室护理管理制度 (一) 工作制度 (二) 消毒隔离制度 四 母婴同室护理管理制度 五、手术室工作制度 附1：手术室查对制度 附2：手术室消毒隔离制度 六、消毒供应中心护理管理制度 (一) 工作制度 (二) 消毒隔离制度 第一章 护理核心制度 一 护士注册、执业管理制度 (一) 严格按照《中华人民共和国护士管理条例》执行护士注册执业管理。 (二