[医学]急性心肌梗死抢救护理.pptVIP

还记得他们吗？ 学习目标： 1.掌握急性心梗的抢救配合与护理 2.熟悉急性心梗的临床表现与诊断 3.了解急性心梗的定义 急性心肌梗死:定义 临 床 表 现： 1、疼痛：疼痛呈压榨性，烧灼感伴窒息、大汗、烦躁、恐惧濒死感 ,服用硝酸 甘油不能缓解 2、肠道症状：恶心，呕吐，上腹胀痛 3、心律失常：室性期前收缩房室传导阻滞 4、心源性休克：皮肤湿冷，脉细而快，尿量减少，面色苍白、血压下降 5、心力衰竭：呼吸困难，发绀，咳嗽 血清心肌酶的改变 肌酸激酶（CK) ↑ 天门冬氨酸基转移酶（AST) ↑ 肌酸激酶同工酶（CK-MB) ↑ 乳酸脱氢酶（LDH） ↑ 肌钙蛋白I,T ↑ 案例： 患者，男，60岁，五小时前无明显诱因突然出现胸痛，不能缓解，伴大汗淋漓，呼吸急促，来我院急诊。 BP：90/60mmHg.R：45次/min.P:74次/min T:36.5℃ 你是抢救室的护士，你会怎么做呢？ 护理评估，诊断与措施： 2.体位：绝对卧床休息，注意保暖，保持镇静，减少心肌耗氧量。 护理评估，诊断与措施： 护理评估，诊断与措施： 4.心电监护：迅速监测生命体征，防止心律失常 护理评估，诊断与措施： 5.心电图：18导联 12导胸导联 V1胸骨右缘第四肋间 （红） V2胸骨左缘第四肋间 （黄） V3:V2与V4连线中