有机磷农药中护理.pptVIP

保持呼吸道通畅 故依病情在继续解毒治疗的基础上，早期气管插管或气管切开，给予呼吸机辅助通气，是抢救成功的关键，有助于改善病人的预后。 机械通气后应加强呼吸道管理，防止痰栓窒息，定时监测血气分析，保证呼吸机正常运转。气管插管机械通气的病人，因无力排痰、应用阿托品、机械通气后气道湿化不够或补液不足、汗腺分泌增加、水分丢失过多等因素，都可使痰液黏稠极易形成痰栓或浓痰堵塞管口而造成窒息。因此,应加强气道湿化，补充足够的血容量，按时翻身、拍背，以助排痰。 5、清除毒物—重复洗胃 适应症：经口中毒者只要毒物存在---即是洗胃适应症 禁忌症：上消出血、肝硬化伴食道静脉曲张、主动脉瘤、食道畸形、严重心脏病、抽搐、孕妇、吞服强酸或强碱 洗胃时间：原则—根据情况，反复间断洗胃。最佳时间6h内。口服有机磷农药时间较长及剂量较大者，留置胃管胃肠减压，重复洗胃 6、抗胆碱药--阿托品 1）争夺胆碱受体 缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制 对烟碱样症状和恢复胆碱酯酶活力没有作用 2）阿托品的应用原则——应遵循尽早、足量、个体化、快速、缓减量的用药，给予阿托品化。 3）阿托品化的表现：瞳孔逐渐由小变大（或接近正常），颜面潮红，皮肤干燥，腺体分泌减少、口干无汗，肺部罗音减少或消失，心率增至100-120次/分 抗胆碱药--阿托品 但瞳孔扩大和颜面潮红不是“阿托品化”的可靠指标。当中毒患者由呼吸道吸入中毒或