一起急性出血性结膜炎爆发疫情的回顾性调查分析.docVIP

精品论文 参考文献 一起急性出血性结膜炎爆发疫情的回顾性调查分析 胡东波 郑巧丽 （浙江省宁海县西店镇卫生院 315613） 【摘要】目的 分析2008年8～10月宁海县西店镇急性出血性结膜炎爆发流行的原因，为制订控制措施提供理论依据。方法 通过国家疾病监测信息报告管理系统，按现住址、发病日期收集2008年8月1日-2008年10月31日宁海县西店镇AHC发病的时间、地区、人群分布等资料，采用Excel 2007录入数据，运用SPSS13.0软件进行描述性统计分析；采集部分AHC病人眼拭子标本，进行病毒分离。结果 2008年8—10月西店镇共发病1072例，罹患率1204.30／10万。病例主要集中在王家村19.12%（205/1072）、团船村17.91%（192/1072）；通过直接或间接接触传播发病以民工为主，占发病总数的38.90%（417/1072），其次分别为学生、农民，占22.39%（240/1072）、20.43%（219/1072）；外地户籍占80.22%（860/1072），其中以陕西16.98%（182/1072）、四川15.67%（168/1072）、云南14.18%（152/1072）、贵州11.12%（120/1072）为主；从采集的10份患者眼结膜拭子标本分离出2株柯萨奇病毒，为A24型变种。结论 西店镇AHC爆发流行是由柯萨奇病毒A24变异株引起，今后要加强疫情监测及健康教育力度，尤其是民工、学生、农民AHC卫生知识宣传，防止疫情再次暴发。 【关键词】急性出血性结膜炎 暴发 疫情 调查分析 【中图分类号】R181.8+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）06-0021-02 急性出血性结膜炎(Acute hemorrhagic conjunctivitis，AHC)，是国家法定的丙类传染病之一，具有潜伏期短，起病急，传染性强，易造成大范围爆发流行等特点。2008年8-10月宁海县西店镇发生爆发流行，共发病1072例，报告发病率为1204.30/10万，构成了严重的公共卫生问题，为了解爆发原因，为今后AHC防制提供科学依据，现分析如下。 1 材料与方法 1.1 资料来源 AHC的病例资料来源于中国疾病监测信息报告管理系统，人口资料由宁海县统计局提供。2008年本地人口43593人，外来人口45421人。 1.2 病原学检测方法 选取部分临床诊断为AHC病的患者，采集其眼结膜拭子标本，采用荧光RT—PCR检测病毒核酸，由宁波市疾病预防控制中心实验室完成??本检测工作。 1.3 方法 通过国家疾病监测信息报告管理系统，按现住址、发病日期收集2008年8月1日-2008年10月31日宁海县西店镇AHC发病的时间、地区、人群分布等资料，采用Excel 2007录入数据，运用SPSS13.0软件进行描述性统计分析。 2 结果89014 2.1 流行概况 2008年8～10月份宁海县西店镇AHC累计发病1072例，无死亡病例，罹患率为1204.30／10万。 2.2 流行特征 2.2.1 时间分布 2008年8月23日出现首例病人，末例病例为10月10日，整个疫情持续49天；9月12日发病明显增多，发病高峰在9月18日—9月27日，日发病维持在70例以上，其中以9月18日最高，达107例，9月28日后发病开始下降，详见图1。 2.2.2 地区分布 西店镇共有22个行政村，每个村均有病例报告，主要分布在王家村及团船村，分别报告205例（19.12%）及192例（17.91%）；幼儿园、学校发病50例以上的有3个，20例以上的有5个；户发病3例及3例以上有200户以上。 2.2.3 人群分布 1072例病例中男性611例，女性461例，男女性别比1:0.75；发病年龄最小1月，最大82岁，以低年龄组与青壮年为主，其中＜10周岁239例，10～19周岁228例，20～29周岁192例，30～39周岁221例，50岁以上组发病较低（见表2）； 户籍以外地户籍占80.22%（860/1072）；其中以陕西16.98%（182/1072）、四川15.67%（168/1072）、云南14.18%（152/1072）、贵州11.12%（120/1072）为主。 职业以民工为主，报告417例，占报告病例总数的38.90%；其次为