不同内固定方式在股骨粗隆间粉碎性骨折中的临床价值.docVIP

精品论文 参考文献 不同内固定方式在股骨粗隆间粉碎性骨折中的临床价值 刘前志 　　（广汉市人民医院 四川 广汉 618300) 　　【摘要】 目的:探析不同内固定方式在股骨粗隆间粉碎性骨折中的临床价值。方法：股骨粗隆间骨折的患者90例，将其分为3组，对其分别进行微创Gamma髓内钉内固定、股骨近端髓内钉内固定、动力髋螺钉内固定进行治疗，对比3组患者疗效。结果：股骨近端髓内钉内固定总有效率为：93.3%；微创Gamma髓内钉总有效率为82.0%；动力髋螺钉总有效率为77.2%。结论：在股骨粗隆间骨折的治疗中，股骨近端髓内钉内固定的疗效较好，值得推广应用。 　　【关键词】 股骨粗隆间骨折；内固定方法；临床价值 　　【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）06-0060-02 　　Clinical value of different internal fixation methods in the treatment of intertrochanteric fractures of femur 　　 Liu Qianzhi. The Peoples Hospital of Guanghan City, Sichuan Province, Guanghan 618300, China 　　【Abstract】Objective To study the clinical value of different internal fixation methods in the treatment of comminuted intertrochanteric fractures of femur. Methods 90 cases of intertrochanteric fracture of femur were divided into 3 groups, which were treated with minimally invasive Gamma intramedullary nail, internal fixation with proximal femoral nail and dynamic hip screw fixation. Results The total effective rate was. The total effective rate was 93.3% in the proximal femur, and the total effective rate was 77.2% in the minimally invasive Gamma intramedullary nail, and the total effective rate was 82%. Conclusion In the treatment of intertrochanteric fractures, the treatment of proximal femoral intramedullary nailing is better, it is worthy of popularization and application. 　　【Key words】 Intertrochanteric fracture; Internal fixation; Clinical Value 　　股骨粗隆间骨折，通常是由外力所引起，例如跌倒、下肢扭转以及撞击等，其骨折类型大多数为粉碎性。使得患者的行动能力与正常生活都会受到限制，表现为粗隆处肿胀、压痛，严重者会出现外旋与内收畸形[1]。当前对该疾病的治疗，主要采用内固定方式，本文即对三种常用内固定手术治疗的效果进行分析。 　　1.资料与方法 　　1.1临床资料 　　选取医院于2014年3月到2015年2月所收治的，患有股骨粗隆间骨折的患者90例。患者年龄21至69岁，其中男56例，女34例。致病原因：车祸45例，跌倒23例，坠落22例。将患者分为3组，保证各组患者在年龄、性别、致病原因方面，对比无统计学意义。患者对实验知情且同意。 　　1.2 方法 　　三组患者均采取全身麻醉。 　　动力髋螺钉组，选取大粗隆下10cm进行纵向切口，使骨折断端暴露，将导针于股骨矩上方打入，打入过程中使用定位仪进行引导。分别股骨颈中正下位与正侧位进行透视导针，拧入粗螺纹钉，置入髋螺钉； 　　Gamma钉组，选择患者大转子顶部上方6cm进行纵切，在大转子内侧缘与梨状窝后皮质骨两处，使用开髓器钻开，将Gamma钉置入。 　　股骨近端髓内钉组，与Gamma切开方式相同，依次进行扩髓后，置入