PDCA循环在终末病历护理记录质控中应用的效果评价.docVIP

精品论文 参考文献 PDCA循环在终末病历护理记录质控中应用的效果评价 尤秀芝 许齐 (新疆维吾尔自治区职业病医院 830091) 【摘要】目的：研究并探讨PDCA循环在终末病历护理记录质控中应用的效果评价。方法：选取1000份归档的终末病历为观察对象，并运用随机分组的方式将所有的病历分成观察组和对照组，观察组采用PDCA循环的方法进行质控护理记录，而对照组采用传统的质控方法质控。结果：观察组运用PDCA循环后质控缺陷率降至10%以下。与对照组比较差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：PDCA循环运用于护理记录质控，具有明显的效果，值得推广。 【关键词】PDCA循环 护理记录质控 效果评价 【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）26-0382-02 护理记录是护理人员对病人病情观察、实施护理措施、执行治疗方案??原始文字记载，是护理文件中的精髓部分，也是最有可能涉及医患纠纷隐患的部分。《医疗事故处理条例》第十条明确规定患者可以复印的病历包括护理记录等。因此，我院将PDCA循环应用于护理文书的质控，尤其是终末病案护理记录的质控工作，以促进护理质量的不断提高及避免医疗纠纷隐患的发生。本文