偏头痛患者应用通心络胶囊与氟桂利嗪治疗的效果研究.docVIP

精品论文 参考文献 偏头痛患者应用通心络胶囊与氟桂利嗪治疗的效果研究 郭娜 中国人民解放军第二一一医院 150080 【摘 要】目的：回顾性分析应用通心络胶囊与氟桂利嗪治疗偏头痛患者的效果。方法：选择我院 2015年3月至2016年3月收治的偏头痛患者60例作为研究对象，随机分为两组。对照组患者给予口服氟桂利嗪，观察组患者在此基础上加服通心络胶囊。疗程为4周，观察两组疗效，并统计治疗期间不良反应发生率，进行组间对比。结果：对照组患者总有效 38 例，总有效率为84.44%。观察组患者总有效 44 例，总有效率为 97.78%。两组患者总有效率比较，差异有统计学意义 （Plt;0.05）。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义 （Pgt;0.05）。结论：在治疗偏头痛患者时，联合使用通心络胶囊与氟桂利嗪进行治疗效果较单一药物明显，值得临床使用。 【关键词】偏头痛；通心络胶囊；氟桂利嗪 前言：偏头痛属于频繁发作的一侧或两侧搏动性头痛，疼痛部位多在头前部、颞部、太阳穴、眼眶周围等，而且是一种良性发作性且血管性的头痛，是神经科普遍出现的特发性头痛病症。近年来随着生活节奏的加快和生活压力的增加，偏头痛的发生率有逐年上升的趋势。且偏头痛经常阶段性发作，发病原因较多，患病率很高，所以仅仅靠止痛药很难达到最佳治疗效果。偏头痛多反复发作，迁延难愈，给患者的工作和生活均带来了极大的困扰。鉴于我院在2015～2016年用通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛得到了良好的效果，为了使该方法得到推广，现对60例患者进行回顾性研究分析。 1.资料与方法 1.1临床资料 选择我院2015～2016年收治的偏头痛60例，男性26例，女性34例，年龄21-45岁，平均32岁，随机分为观察组和对照组，各30例。两组的性别、年龄、病程、偏头痛类型等记录比较差异无统计学意义，有可比性。 1.2方法 对照组患者治疗方法为：口服盐酸氟桂利嗪胶囊，5 mg/ 次，每晚临睡前服用。观察组患者在此基础上加服通心络胶囊，3 粒/ 次，3 次/ d。连续治疗4 周。 2.结果 对照组患者总有效25例，总有效率为 83.33%。观察组患者总有效29例，总有效率为96.67%。两组患者总有效率比较，差异有统计学意义（Plt;0.05）。对照组患者治疗期间共发生不良反应6例，包括2例嗜睡，1例失眠和3例恶心呕吐等消化道不良反应；观察组治疗期间出现7例不良反应，包括 3 例嗜睡，1例失眠，3例恶心呕吐。两组患者不良反应均较为轻微，患者无需经过临床处理，且未影响临床治疗。两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义 （Pgt;0.05）。 3.结论 3.1偏头痛症状 偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型，临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现，头痛多为偏侧，一般持续4～72小时，可伴有恶心、呕吐，光、声刺激或日常活动均可加重头痛，安静环境和休息可缓解头痛。 偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患，多起病于儿童和青春期，中青年期达发病高峰，女性多见，人群中患病率为5%～10%，常有遗传背景。偏头痛的患者60%有家族史，其亲属出现偏头痛的风险是一般人群的3～6倍。内分泌与代谢异常也会导致偏头痛的发生，也因此本病患者女性比例较高。饮食和精神状况也会是引起偏头痛的因素。关于偏头痛发生的根本原因，近几年，三叉神经血管学说受到众多医学专家的关注，其周变疼痛机制表明，偏头痛出现的神经痛觉主要由于三叉神经损害引起。如果三叉神经节跟周围纤维遭到不同程度的外界刺激，会使 P 物质、降钙素基因关联肽及其与神经肽释放量明显增多。这些具有活性的物质靠近脑血管周围，导致血管膨胀而发生搏动样头痛、改变了血管通透性，加大了血浆蛋白的渗出量，产生无菌性炎症，并刺激痛觉纤维传入中枢，形成恶性循环[1]。偏头痛频繁发作将影响患者的生活工作，最直接的就是影响睡眠，因为睡眠不足，白天就没精神，工作也大受影响。而且有部分患者常常是一工作就发作，十分耽误事。同时，人久患头痛疾病，性格发生变化，往往性情变得暴躁。又因为久治不愈，生活受到重大影响，心理脆弱，丧失信心，时间长了对人的心脑血管将产生不利影响，临床上头痛发作后脑血栓、高血压、脑出血等，临床上也较常见。因此，患者如果得到的治疗不彻底，反复发作，会造成更糟糕的情况，也会持续影响患者的心理情况。 3.2偏头痛治疗方法 偏头痛是一种反复发作的搏动性头痛，他是一种可逐步恶化的疾病，通常会症状逐渐加剧，在临床上会有反复循环性发作性的头痛、恶心、呕吐、怕光、头昏等症状；一般病发在中青年是高峰期，偏头痛频繁的发作，这对平时的生活、工作等带来了诸多的不便。所以一定要早治疗偏头痛的症状。临床上常用的通