中风分期的针刺治疗方案.PDFVIP

232 台灣中醫臨床醫學雜誌 2010 ：16(4) 中風分期的針刺治療方案 曹永昌 1,2 、高宗桂1,3,4 1 台灣中醫臨床醫學會 2 鼎昌中醫診所 3 大仁科技大學 4 馬光中醫醫院, 台灣 極高。可分為出血性與缺血性兩大類。前者 摘要 包括腦出血和蛛網膜下腔出血，後者包括腦 血栓形成和腦栓塞。 中風，又稱腦血管意外（Cerebrovascular 其中以腦血栓形成最為多見，腦出血次 accident ）或腦卒中（Stroke ）。具有極高的病 之，蛛網膜下腔出血和腦栓塞更次之。 死率和致殘率，它與惡性腫瘤、心臟病成為 多數國家的三大致死疾病。臨床證明，針灸 中醫概述 療法治療中風有其獨到之處。根據其病因與 病位，考慮損傷部位、損傷體積、患者體質、 中醫概稱為 “ 中風” ，又稱 “ 卒中” 。有 病況新舊，在適當的時機而選擇穴位、手法 關中風的記述，始見於《內經》；《素問．通 與治療劑量，以祈求得到最好的療效。 評虛實記》謂：「仆擊，偏枯……肥貴人則高 ※楔子：本文是今年度（99.08.10~99.08.12 ） 梁之疾也。」《素問．生氣通天論》：「陽氣者， 受邀參與大陸第二屆金陵腦病論壇 人怒則形氣絕，而血苑于上，使人薄厥。」 代表本會發表的內容，頗受好評， 《素問．調經論》：「氣之與血，并走于上， 特整理成文章供同道指正。 則為大厥。《素問．風論》：「風之傷人也，或 為偏枯」等。 前言 至漢 ．張仲景《金匱要略 ．中風歷節病 脈證并治第五》中，對本病的病因、症狀、 急性腦血管疾病又稱腦血管意外，為中 脈象和病位在經、在絡、在腑、在臟出現的 老年常見的一種急性疾病。臨床以突然意識 不同證候分別做了介紹，為後世中風的分類 障礙和肢體癱瘓為特徵。病死率與致殘率均 提供了依據。 通訊作者：曹永昌 電 話：02 通訊地址：台北市南京東路三段 200 號 3 樓之 1 接受日期： E-mail ： copyright@ 審查修正： 中風分期的針刺治療方案 233 中風的發病原因，有 “ 外風”和 “ 內風” 寒所致。」 兩種學說。唐宋以前多從外風立論。《靈樞． 金元以降上述各家，說理雖不盡相同， 刺節真邪論》說：「虛風之賊傷人也，其中人 但主張中風屬於內風的觀點是一致的。而 也深 ，不能自去 。」、「虛邪偏客于身半…… 元．王履 《醫經溯洄集．中風辨》中又提出： 發為偏枯。《金匱要略》認為「脈絡空虛」， 「因于風者，真中風也；因于火 、因于氣、 邪氣乘虛入侵所致。隋 ．巢元方 《諸病源候