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分层管理与绩效考核在儿科病房中的应用
蒋林 杨月 (湖北省荆州市妇幼保健院儿内二科 434020)
【摘要】目的 分层管理与绩效考核的具体做法与效果。方法 :健全管理架构;完善评价体系;明晰岗位职责;综合培训考核管理;保障安全目标管理;提升质量程序管理;注重优质服务;实行绩效挂钩;细化分层管理;注重细节技巧。结果 各层护士职责明确、各项护理工作落实到位、工作积极性高、用药差错及缺陷发生率低、药物过期发生率下降、护理人员满意度上升。结论 分层管理与绩效考核能够促进儿科护士的工作积极性、提高患者满意度。
【关键词】绩效考核 分层管理
【中图分类号】R197.323 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)32-0058-02
护士长的工作性质相对比较复杂,集工作实施与科室管理于一身,是医院基层护理管理的领导者和组织者与指挥者。被誉为是护士的“排头兵”、医院的“大管家”、科室的公关者、护理学科的带头人。作为一名合格的护士长应具有较高的素质和精湛的专业技术。应该热爱护理专业,有奉献精神,勇于开拓,积极进取,公正廉洁,以身作则,用自己的模范去带动护士,任凭自己的人格魅力影响人、团结人。在管理中的主要责任是带领病房全体护理人员共同完成护理任务;处理病房危急事件;在信息沟通上承上启下;协调医护以及护患关系等。新时期的护士长管理意识应该多元化。
一、组织管理科学化
健全管理架构。科室由护士长主管护理工作,并实行科主任领导下的护士长负责制,定期召开专题会议,研究和协调解决护理工作方面的问题。目前护理工作人员26人,护长及实习护士长各1人,责任组长2 人,质控员4人,形成了护士长rarr;实习护士长rarr;责任组长、质控员的管理架构,并将实习护士长上浮至护士长岗位开展各项管理工作,缩短管理半径,提高工作效率;病房形成责任组长rarr;高级责任护士rarr;责任护士的护理技术管理组织,保证了各项护理工作的落实。
完善评价体系。我科设立了6个护理管理小组,组长由科内的护理骨干担当,分别为护理质量管理与持续改进管理小组、护士培训与科研管理及院感小组、专科护理管理小组、医德医风管理小组、护理文书管理小组、公共设施及仪器管理小组,各小组成员在分配时讲究新老搭配、扬长避短的原则,小组长负责制订工作计划并组织实施,每月22号将笔记本上交汇总。护理管理小组长对全科护理质量进行督导,帮助发现问题、分析问题和解决问题。对科室持续提高护理质量有着积极的指导作用。
明晰岗位职责。根据医院护理部工作的总体部署,依据《医疗质量荆楚及三好一满意》达标要求,完善了各级护理人员的岗位职责,分别设有实习护士长、组长、质控员、责任护士、专科护士等职责,真正作到人人有事做、事事有人做。为了有效调动护理人员的工作积极性,充分发挥人力资源的最大效应,科室根据岗位职责制定了客观有效的考核标准,逐步形成良性的用人管理机制。
二、质量安全标准化
综合培训考核管理。不断提高理论技术水平,加强护理队伍建设。科室有计划、有目标、有重点、分层次的对全科护士组织培训,建立了各级培训及考核制度,如新上岗护士培训制度、试用期护士培训制度、1-3年护士培训制定、在职护士培训制度、护理人员业务学习制度、实习进修护士培训制度。培训注重理论与操作技能相结合,每月组织全科护士三基三严的业务学习及护理经验交流,(年初将全年的操作、理论、护理查房及经验交流已安排,那么我会根据近期大家的进步临时调整),每月第一周进行操作培训,第二周是理论护理查房,第三周为护理经验交流周,第四周是护理缺陷讨论周及科室的安全警示教育周,每年组织新技术、新项目、全科性的技能培训,工作3年以下及未转人事代理每月一次理论、操作考核,工作未满8年每半年一次考核,8年以上年底组织进行三基理论知识考核,每年通过选派护理人员外出进修学习、开会交流、参观等形式学习外院护理新理论、新知识、新技术,通过常抓不懈,护理人员技术水平及专科知识得到了不断的增强和提高,给大家营造一种和谐、轻松的学习型团队氛围。
保障安全目标管理。药物治疗是护理工作重要的组成部分,临床药物的安全使用是保证医疗质量和患者安全的重要举措[1]国内一项研究显示,与用药安全有关的缺陷占所有护理缺陷的33.5﹪[2]如何安全有效的使用药物,是临床一线护士最基本的职责,也是护理管理者监控的重点。科室成立了用药安全管理小组,并制定工作内容、方法、程序,负责对护士进行护理安全用药的培训及药品管理的定期督导。药品的分类放置,定期进行整理更换,并粘贴1个月(红色)及3个月(绿色)近效期标识,保障
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