骨盆的应用解剖.ppt

骨盆的骨性结构 骨盆由左右髋骨与骶骨和尾骨借左右骶髂关节、耻骨联合和骶尾联合以及骶棘韧带、骶结节韧带连接成盆状，成为躯干下部的骨性结构 骶骨岬和两侧髂骨弓状线、耻骨梳和耻骨结节形成一环形线，称界线，线上部分无骨性前壁称大骨盆又称假骨盆，属腹部；线下为小骨盆又称真骨盆，四壁均为骨性，其内外表面为肌肉和筋膜覆盖 骨盆腔内容纳泌尿、生殖和消化器官以及血管神经等重要结构。骨盆有保护盆腔器官及传递重力的作用 男女骨盆因功能不同（分娩）而有明显的差异 女性骶髂关节的活动度较男性有增加的趋势 骶髂关节四周包绕着坚韧的韧带和肌肉组织，构成一个复杂而稳定的复合体 正常情况下，人体直立时骨盆向前方倾斜，骨盆上口平面与水平面形成一个角度称为骨盆倾斜度，约为50到60度骨盆下口平面与水平面形成约15度角。 骶髂关节 骶髂关节由骶骨和髂骨的耳状面构成,左右各一 骶髂关节属滑膜性微动关节，成人关节软骨表层为纤维软骨，深层为透明软骨，两个关节面凹凸不平相互嵌合 其关节腔方向由后内斜向前外，关节囊虽较为薄弱但关节周围有6个方向不同的韧带组成稳定关节的坚韧结构 男性骶骨耳状关节面的形状类似倒置的“L”形，女性则短小且坡度较大，呈“C”形 第1骶骨构成大部分的耳状关节面，第二和第三骶骨主要构成关节面长斜状部分的坡面，此处变异较多 耳状关节面覆盖有透明软骨，其厚度比对侧髂骨关节面上的纤维软骨厚3倍 有研究证实髂骨关