切开引流术治疗急性乳腺炎的术后护理要点分析.docVIP

精品论文 参考文献 切开引流术治疗急性乳腺炎的术后护理要点分析 钟正仙 　　云南省文山州马关县皮肤病防治站 663700 　　【摘要】目的 研究切开引流术治疗急性乳腺炎的临床护理要点并分析。方法 对2011年1月-2015年12月20例本院行切开引流术的急性乳腺炎患者的临床护理病例进行回顾性分析，根据两组患者护理过程不同将两组患者平均分为观察组和对照组。观察组患者全程护理资料齐全，对照组患者只有手术后开始护理资料。对比两组患者在治疗期间精神抑郁和心理焦虑情况，并进行统计学分析。结果 两组患者在临床护理实施后，抑郁和焦虑症状均有显著好转，观察组患者发生抑郁及焦虑的评分均显著低于对照组，组间差异Plt;0.05。结论 急性乳腺炎患者行切开引流术时，全程护理对改善患者精神状况非常重要，可有效改善患者抑郁及焦虑情况，为乳腺炎的治愈奠定基础，对患者预后具有重要意义。 　　【关键词】急性乳腺炎；切开引流术；全程护理；焦虑；抑郁 　　[中图分类号] R737.9 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018（2016）02-184-01 　　急性乳腺炎乃是哺乳期的妇女中最常见的疾病之一，其中初次生产的妇女最为多见，该病是乳腺病类中一项急性化脓性感染，最为常见的发病原因是外袭内积，乳汁淤积闭塞，该病最为显现的特征是炎症表现红肿热痛、乳房局部结块，同时还会有口渴、心情烦躁、全身发热等现象，后期脓肿出现后，红肿、高烧、搏动性的疼痛、肿块随之也会有波动或移位，从而，导致术后并发症增多。该类患者易产生恐惧、焦虑、抑郁等不良心理，影响患者病情的恢复，因此如何有效护理急性乳腺炎患者受到了更多的重视。本研究通过对比全程护理与术后护理对急性乳腺炎切开引流术的精神状况影响，为护理治疗提供实证依据，本研究细节和体会如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　选取我院2011年1月-2015年12月乳腺外科20例行切开引流术的急性乳腺炎患者作为研究对象，调取病历资料，获取相关住院信息和出院后随访记录资料。患者全部为女性，入院自述存在不同程度的乳房按压痛、红肿以及不同程度的发热症状，个别患者硬块波动较??明显，机体体征发热、疼痛、寒战、厌食等现象存在。根据两组患者护理过程不同将两组患者平均分为观察组和对照组，每组10人。观察组患者共10例，年龄范围22～32岁之间，平均年龄（25plusmn;6.5）岁，平均病程（0.5plusmn;3.6）年；对照察组患者10例，年龄范围22～32岁之间，平均年龄（26plusmn;5.5）岁，平均病程（0.6plusmn;3.8）年。两组患者在一般资料以及入院体征等病症资料方面差异无显著统计学差异，均Pgt;0.05，具有研究意义。 　　1.2 方法 　　1.2.1 治疗 本研究所有患者均接受乳腺脓肿切开引流术，术后伤口缝合、包扎等操作均遵循外科手术标准，术后伤口外敷杀菌药物预防感染，同时注射抗生素3d抗感染预防伤口恶化。由于乳房特殊的生育功能、性功能以及外部美观问题所在，很多患者在乳腺术后美观、性生活、哺乳等方面存在担忧，严重情况导致心里焦虑、精神抑郁等现象。 　　1.2.2 护理方法 本研究根据患者接受护理干预的区别分为观察组和对照组。观察组患者在术后开始给予常规护理干预治疗，完成对患者术后监护，术后伤口愈合及用药护理干预。观察组患者给予全程护理干预治疗，分别从治疗、心里、生理、并发症以及监护细节方面进行细致护理。手术前后护理人员要对患者的集体体征进行全面监测，尤其体温、脉搏、血压、血常规、心电图等，根据患者病情做出相应的护理措施，缓解患者对手术的紧张情绪。对术后出现肿痛、发烧等情况可采取物理降温等。对监测过程中出现并发症等不良现象，应及时通知临床医生，采取相应处理，病情恶化，增加患者精神恐慌。心里护理干预对患者精神平衡和心里控制具有重要影响。护士与患者应该在生活上互相了解和沟通，通过普及护理知识一定程度上缓解患者疼痛，通过给予患者关心和理解，拉近护患关系。另外护理工作人员应该调节好病房温湿度和清洁性，保持空气新鲜流畅，注意器具清洁和日常消毒。定期对患者进行抑郁、焦虑的评分，对评分超出健康范围的情况需要酌情会请心里、精神科医师会诊，减轻患者心里精神疾病的发生。 　　1.3 统计学方法 本研究采用统计学软件spss19.0进行数据处理，计量资料采用（ plusmn;s）表示，进行t检验分析。设Plt;0.05时，差异有统计学意义，具有研究意义。 　　2 结果 　　通过本研究结果可知，两组患者在介入护理干预前，抑郁评分和焦虑评分均无显著统计学差异，Plt;0.05；介入护理干预后，两组患者抑郁及焦虑评分具有显著降低，Plt;0.05。观察组患者在介入护理干预后，焦虑及抑郁评分水平均显著低于对照组，组间差异Pl