简单脊髓型颈椎病近几年来出现新治疗方法.pptVIP

此方法扩大椎管矢状径，解除了颈椎管狭窄，其主要原因是后方的直接减压和利用颈椎生理前凸的“弓弦”作用，使脊髓起到“漂浮”作用，对脊髓前方的压迫起到间接减压作用，共同减少了脊髓的轴向张力。可起到消除肿胀，改善血运，改善脊髓微循环的灌注等作用。 双开门成形术是从中间切开棘突,两侧均保留椎板内层,做成双活页状,向两侧掀开椎板并棘突间植骨,此种手术方法理论上是理想,但实际操作中则较为复杂,临床上应用较少。 适应症：对于先天性椎管发育畸形、椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化及节段脊髓信号异常者宜行此手术方法[15]。 缺点：但创伤相对比较大、出血较多、时间较长等缺点，不利于术中呼吸和循环管理。 此手术方法最早用于治疗单节段椎间盘疾患。以椎间盘退变、突出等软性压迫为主者，不伴有明显的骨性压迫，同时椎间隙屈伸活动良好，不存在明显的椎间高度丢失及节段性不稳定者适合选择此手术。 外科治疗方法及技术虽获得了重大进展，但手术也难以避免带来了各种并发症，故应加强中西医治疗结合，深入手术疗效不全及术后并发症的中医药补救防治研究，提高综合治疗CSM的疗效。 对早期患者症状、体征轻微，可在非手术治疗条件下密切观察，对于症状反复发作或短期内持续加剧者，应就尽早实行非手术治疗。 非手术治疗中以中医治疗为优，其具有选择的多样性，适应症的广泛性，毒副作用的少发性，经济性，适合广大患者，而其中中药内服是目前非手