2010整理实践题目0000.docVIP

2010整理实践题目0000 2号题 病史采集：发热，右颈部包块 病例分析：腹股沟斜疝，肠梗阻 操作：皮肤弹性及水肿检查，心脏叩诊，腹部体表标志及四分法， 吸痰 上机：肝癌，三度房室传导阻滞等 3号：第一站：病史采集：呼吸困难，分析：子宫肌瘤 节育环 4号：病史采集：反复发作的喘息。加重。病例分析：双侧乳房胀痛，月经来潮时加重 乳腺囊性增生 （鉴别诊断：乳腺癌、乳房纤维腺瘤，进一步检查：B超、乳腺钼靶、肿物穿刺活检；治疗原则：戴胸罩、服用逍遥散等中药、胀痛严重时可考虑在月经前10天服用甲基睾丸酮） 4号题 1、病史采集:患者女，３７岁，发热，咳嗽，咳痰２天入院。 ２、病案分析：男性患者，车涡伤，右下肢活动完全受限，股骨中段肿大，有骨擦感，神清（大体是这样，好多记不得了） 第二站：测呼吸（边讲边做），听肺部，视腹部（边做边讲），肩甲角体位，胃手术的消毒范围（边做边讲，问这个手术是否要备皮） 后面问（生命体征？） 5号题 病史采集 咳嗽 咳痰 病例分析 前列腺肥大 操作 穿手术衣 腋窝淋巴结的触诊。 谁有第三站的 麻烦补充 6号题 咯血 水痘 9号题 第一站：病史采集：反复心悸伴心脏停顿,加重3天 2.十二指肠穿孔，弥漫性腹膜炎 14号：病史：上腹痛，呕吐；病例分析：COPD 15号：题病史采集是腹痛，呕血，黑便。病例分析是过敏性鼻炎和支气管哮喘 16号 病例分析：胸痛7天，加重4小时。诊断应该是心梗。 17号 采集：上腹痛5年，加重伴呕吐2天。 第三站 心肺听诊：奔马律、右下方呼吸音减弱；X线：左肺炎（左胸闷、气喘n天，忘记了）、股骨骨折；CT（饱食后恶心、呕吐2年）：肝癌；心电图：心梗、另一题好像错了，选了左束支传导阻滞；医德医风：A。 17号：病史：上腹痛5年，加重伴呕吐2天。 病例：胸痛7天，加重4小时。 心肺听诊：奔马律、右下方呼吸音减弱； X线：左肺炎（左胸闷、气喘n天，）、股骨骨折； CT（饱食后恶心、呕吐2年）：肝癌； 心电图：心梗 18号题 病史采集。 女17岁，腹痛，腹泻，呕吐。 病例分析 肺心病，心功能2级，心衰。 慢性扁桃体炎（还有关节疼痛，怀疑风心病） 体格检查， 乳房触诊，直肠指诊，肋脊角扣诊 救护车，上臂开放性骨折，无进行性出血。三角巾固定 20：1、笔试：病例分析：乳腺囊性增生 2、操作：穿手术衣、乳腺触诊、腹部触诊：反跳痛、紧张度等 上机拿了19分，最后一道是抗生素的，错了 21号题，病史采集：腹泻，病例分析：脑出血 体格检查：脾触诊，问题：肿大分几度：轻度肿大（肋下小于2cm），中度肿大（不过脐），重度肿大（过脐或腹中线）、技能操作前臂清创术，问题：为什么先清创后缝合？ 23号： 第一站体格检查 ，肛门指检。乳房检查。腹部包块。 第二站机考，心电图2个 2联律 另一个忘记了，肺炎 左胫腓骨折 慢支炎 第三站 采集是肾功能衰竭 分析 是脑梗 25号操作 左前臂外伤10小时后清创缝合 27号题 一、病史采集病例分析 1,进食油腻厚右上腹痛伴黄疸！ 2，左颞叶出血 三、上机 脑出血 奔马律 31号题 病史采集：胸部闭合损伤。病例分析：甲状腺癌 技能操作：1、腋窝淋巴结的触诊 2、吸氧术 多媒体：1、肠梗阻X线片 2、左侧股骨骨折X线片 3、正常心电图，室速心电图 4、硬膜下血肿CT片 33号： 第一站：病史采集：肺结核，分析：糖尿病 34号题 病史采集 咳嗽咯血2个月 胸痛2周 病例分析 反复腹痛2个月 十二指肠溃疡 并出血 中度贫血 体格检查 眼睛角膜巩膜检查 胸部叩诊 墨菲事诊阳性诊鉴于什么病 面罩给O2的方法，湿化瓶的作用 上机操作 正常心电图 阵发性室上性心动过速 右尺桡骨骨折 36 号 采集：女性，四肢关节疼痛 讨论：男性，22岁，腹痛伴呕吐2天 查体：胸部体表标志 腹部液波震颤 操作：吸氧 提问：颈椎前屈后伸的最大角度都是多少？ 吸氧为什么要湿化？ 大手术后为什么要吸氧？ 37号题目 病史采集：女性40岁，关节疼痛伴晨僵1个月 病历分析：男，7 0岁，反复憋喘，加剧1小时 。左心室大。 39号题目：膝关节疼痛半个月 病史采集答案： 诊断：疾病：左膝骨关节炎 问诊要点：(总分15分) 一、 问诊内容(10分) (一)、现病史 1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) ① 疼痛性质，诱因，与活动、气候变化的关系 2分 ② 有无关节功能受限及程度 2分 ③ 有无关节僵硬、局部红肿、活动时伴响声 或磨擦感 2分 ④ 是否伴有低烧盗汗，消瘦乏力等 1分 2、诊疗经过(3分) ① 影像学检查和化验检查结果 1分 ② 全身或局部用药情况及效果 1分 ③ 局部理疗情况 1分 (二)、相关病史(3分) ① 膝关节外伤史，手术史 1分 ② 结核病史 1分 ③ 风湿或类风湿病史 1分 40 尿路感