厄贝沙坦治疗房颤疗效评定及报道分析.docVIP

精品论文 参考文献 厄贝沙坦治疗房颤疗效评定及报道分析 （江苏省邳州市人民医院药剂科 江苏 邳州 221300） 　　【摘要】 目的：探讨厄贝沙坦治疗房颤的临床疗效。方法：顺序选取本院2014年5月～2015年5月收治的房颤患者70例，随机分为治疗组和对照组各35例，采用胺碘酮联合厄贝沙坦治疗，对照组采用胺碘酮联合美托洛尔，分析对比两组患者的临床治疗疗效。结果：治疗组治疗3个月、6个月及12个月后左心房的内径改善情况、治疗12月后窦性心律的维持率以及不良反应发生率，均优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论：对房颤患者采取胺碘酮联合厄贝沙坦治疗，临床治疗效果显著，能够降低副作用的发生，稳定患者心率，有利于患者身体恢复，值得广泛推广及应用。 　　【关键词】厄贝沙坦;房颤;胺碘酮;治疗效果 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）27-0107-02 　　厄贝沙坦治疗房颤可改变心肌重构，有效维持窦性心律，副作用较低，可予以推广。房颤是最常见的慢性心律失常，损害患者的功能，导致血栓栓塞及并发症，严重影响患者的生活质量，恶化预后。近年来，临床上采用厄贝沙坦来治疗房颤，效果显著[1-2]。本文分析了厄贝沙坦治疗房颤疗效评定，并将此次研究进行如下报道： 　　1.资料和方法 　　1.1 研究资料 　　顺序从我院2014年5月～2015年5月收治的房颤患者中，选取70例作为此次研究的对象，随机分为治疗组（35例）和对照组（35例）。其中，对照组患者有18例为男性，17例为女性，患者年龄在33～78岁之间，平均年龄（60.25plusmn;4.45）岁；患者病程为1.1～5.1年，平均为（2.47plusmn;1.02）年；治疗组患者有20例为男性，15例为女性，患者年龄在35～80岁之间，平均年龄是（65.25plusmn;5.65）岁；患者病程为1.2～5年，平均为（2.27plusmn;1.12）年；纳入标准：70例患者均通过心电图检测，诊断与房颤的临床诊断结果一致，且均属反复发作的患者；排除标准:（1）排除血压低于正常值的患者；（2）排除甲状腺功能亢进及电解质紊乱等引发的房颤患者；（3）排除Q-T间期＞0.5s或谷丙转氨酶升高到两倍以上的患者。70例患者有30例合并有冠心病，有40例患者合并有高血压，且两组患者的性别及年龄病程等一般资料比较显示，不具备统计学意义（Pgt;0.05），可以进行对比。 　　1.2 治疗方法 　　两组患者采取胺碘酮进行基础治疗，一般情况下，治疗的第1w药剂量为600mg/d，到了第2w药剂量则减少为400mg/d，第3w药剂量减少为200mg/d，直到治疗结束。 　　治疗组：治疗组患者在胺碘酮基础治疗上加用厄贝沙坦，治疗的前2w药剂量控制为75mg/d，如果患者未有低血压的现象出现，第3w的药剂量则增加到150mg/d。 　　对照组：对照组患者在胺碘酮基础治疗上加用美托洛尔，治疗的前2w将药剂量控制为25mg/d，如果患者未有低血压的现象出现，第3w的药剂量则增加到50mg/d。两组患者的治疗均连续12月，然后对患者进行1年的随访，评定研究组及对照组患者3个月、6个月及12个月后左心房的内径改善情况、治疗12月后窦性心律的维持率以及不良反应率，如发现有房颤复发者，立即采取相应的治疗[3-4]。 　　1.3 评定方法 　　治疗后，评定治疗组及对照组患者3个月、6个月及12个月后左心房的内径改善情况、治疗12月后窦性心律的维持率以及不良反应率，窦性心律的维持率=（心率维持例数/总例数）times;100%，不良反应率=（发生不良反应的例数/总例数）times;100%。 　　1.4 统计学意义 　　本次研究获得的所有数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行分析处理，计量资料采用t检验，计数数据采用chi;2检验，（P＜0.05），为差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 比较治疗3个月、6个月及12个月后左心房的内径改善情况 　　治疗组患者治疗后3个月左心房的内径为（37.31plusmn;1.06）mm，治疗后6个月为（36.22plusmn;1.05）mm，治疗后12个月为（34.88plusmn;1.23）mm；对照组患者治疗后3个月左心房的内径为（38.45plusmn;1.33）mm，治疗后6个月为（37.45plusmn;1.12）mm，治疗后12个月为（37.08plusmn;1.02）mm，治疗组患者治疗后左心房的内径改善情况优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。 　　2.2 比较治疗12月后窦性心律的维持率 　　两组患者治疗12个月后，