原发性膀胱畸胎瘤并膀胱结石的临床特征分析.docVIP

精品论文 参考文献 原发性膀胱畸胎瘤并膀胱结石的临床特征分析 湖南省江华县人民医院泌尿外科 湖南永州 425500 【摘 要】目的 探讨原发性膀胱畸胎瘤并膀胱结石的临床特征及其治疗方法。方法 收集我院收治的1例原发性膀胱畸胎瘤并膀胱结石患者，对此位患者在临床上出现的症状特征进行分析，并对患者的病历以及病理报告等相关的资料进行相应的分析，找出在此过程中患者的临床特征并分析出相关的治疗方法。结果 患者在临床上出现了膀胱憩室伴有巨大结石的症状，同时在此过程中患者出现了膀胱腹壁瘘的情况，对于患者实施膀胱部分切除术并将膀胱憩室及其肿物进行切除的处理。结论 在对患者实施相应的治疗完成后取得了较好的治疗效果，随访1年后患者并未复发。由此可见对于原发性膀胱畸胎瘤并膀胱结石患者实施膀胱憩室切除以及膀胱部分切除能够取得较好的治疗效果???在临床上值得推广应用。 【关键词】原发性膀胱畸胎瘤；膀胱结石；临床特征；分析 原发性膀胱畸胎瘤并膀胱结石是目前在临床上一种极为罕见的疾病，同时在临床对患者实施治疗的过程中，其治疗方法的往往无法较好的明确[1]。尤其是在此过程中，若没有对于畸胎瘤患者实施及时有效的治疗，甚至会导致患者出现肿瘤恶变的情况，对于患者造成极为严重的危害[2]。在另一方面，畸胎瘤也会有着较多的并发症，其中最为常见的并发症为膀胱结石，会对患者造成更加严重的危害，同时由于临床上较为罕见，因此治疗方法往往并不明确[3]。我院分析了1例原发性膀胱畸胎瘤并膀胱结石患者的临床病历以及患者的病理资料，现报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 收集我院在2013.4月23日收治的1例女性原发性膀胱畸胎瘤并膀胱结石患者，患者出现了尿急、尿痛以及尿频的症状已经4年。同时在此过程中，患者出现排尿困难以及耻前区疼痛的症状已经6个月。患者出现了腹壁漏尿的时间为20d。在对于患者实施治疗的过程中，需要杜宇患者实施耻骨上膀胱切开取石术的治疗。患者在经过治疗完成后，又出现了结石复发的症状，通过对患者实施体外震波碎石的方式对其进行治疗。在对患者进行治疗完成后仍然通过影像学检查发现患者出现了残余结石的情况。患者在我院治疗的时间为20.1.4月-2014.3月。在对患者实施体格检查的过程中，发现患者出现了膀胱区的稍微膨胀的情况，同时患者在临床上也出现了下腹壁的红肿压痛以及低热相关症状。同时通过对患者实施影像学的检查后发现，患者的膀胱腔中已经出现了直径为5.3cm的宽大声影的情况，同时对于患者实施腹部平片的检查后发现，患者出现了结石样的阴影，患者的相邻右侧的输尿管下端也会出现高密度的阴影症状。对患者实施尿常规的检查完成后发现，患者在临床上出现了大量的尿液白细胞以及脓细胞。对患者实施排泄性的尿路造影检查后发现患者的双肾功能以及肾脏的形态正常，但患者出现了双侧的输尿管下段的梗阻症状。对患者实施了膀胱造影和膀胱镜检的检查完成后发现患者的膀胱憩室出现了巨大的膀胱结石。而对于患者的卵巢附件以及子宫进行相应的检查完成后发现患者并未出现肿块的情况。 1.2 研究方法 在本次研究中需要对于患者在临床实施治疗过程中的治疗方法以及患者在经过治疗后的治疗效果进行相应的收集和分析，探讨患者在临床实施治疗过程中的临床特征以及患者在经过治疗后的效果，探讨原发性膀胱畸胎瘤并膀胱结石的临床特征以及治疗方法。在本次研究中需要对患者实施对于患者实施膀胱部分切除术并将膀胱憩室及其肿物进行切除的处理。 1.3 疗效标准 在对于患者实施治疗完成后需要对患者在临床进行治疗后的治疗效果进行分析，同时也需要对患者在治疗后对患者实施为期1年的随访，通过随访的形式观察患者在临床上的复发情况。 2 结果 患者在经过治疗完成后取得了较好的治疗效果，患者的原发性膀胱畸胎瘤以及膀胱结石的症状完全得到了消失，同时对于患者实施为期一年的随访后发现患者在并未出现复发的情况。 3.讨论 原发性膀胱畸胎瘤并膀胱结石是一种临床上少见的疾病，尤其是女性更为少见。在形成的过程中，畸胎瘤往往是由于在胚胎发育的不同时期，从细胞整体上分离或是脱落，而出现了细胞基因的突变情况以及分化异常，在此过程中会导致胚胎的异常[4]。若胚胎出现了异常在胚胎形成的早期，则会形成畸胎。若出现了胚胎的发育后期，则会形成一种有着内胚层，中胚层和外胚层三个胚层的异常分化的组织，在此过程中，则会出现畸胎瘤的情况[5]。目前有较多的研究能够显示，在实际的原发性膀胱畸胎瘤并膀胱结石患者发病的过程中，患者会出现较多的症状，同时也会产生诸多的并发症。 这些情况在临床上均会对患者造成极为严重的