城市大型医院的医用气体安全可靠性探讨.pdf

(塾塑婴型螋螋堕墅型堂叁 城市大型医院的医用气体安全可靠性探讨 中元国际工程设计研究院刘强 摘要：城市大型医院危重病人相对较多，他们对医用气体系统依赖性很强。本文从医院医用气体的3个组 成部分：设备配置、设备布置及安装、管理维护方面，阐述了城市大型医院医用气体安全性、可靠性方面的问 题，并对相关工程中经常遇到的问题进行了分析，提出了建议。 关键词：城市大型医院；医用气体；安全可靠 随着我国医疗建筑飞速的发展，许多的城市已建或正在筹备新建、改扩建大型医院，将这些大型医疗机 构纳入城市的整体安全系统，以提高城市乃至整个国家应对突发事件的能力是十分必要的。医用气体系统 越来越得到医院建设各方的重视，因为该系统与生命直接相关，许多的发达国家称医用气体系统为“生命支 持系统”，在医院救治病人过程中发挥了重要的作用，本文就这些年从事城市大型医院工程设计，及编制医 院相关建筑设计规范中遇到的医用气体的一些问题进行分析和探究。 医院医用气体由3个部分组成，即气源部分、管道输送部分、末端装置，医院医用气体的供应的可靠性、 实用性也是从这3个部分考虑。 1．气源 1．1气源供应 医院应该保证供气充足、可靠，由液态槽及高压气瓶汇流排供气应保证一定的储量，保证3天的医院供 气量。 医用气体可靠供应首先从气源上保证，为了保证气源的供应，目前国内采用以下气源组合方式，尽可能 保证双气源供应。 (1)液态罐+高压气瓶汇流排。 (2)高压气瓶汇流排+高压气瓶汇流排。 (3)由机械设备供应气源的站房(+高压气瓶汇流排)，机组应不少于一台，并有备用机组。 医院医用气体一刻也不能停，中心供气站应设有中断气源供应的报警装置，一旦发生中断气源的供应， 报警后医院可以采取相应的应急措施，采用气囊和气瓶保证重要部门的医用气体的供应。以确保病人的生 命安全。 1．2液氧贮罐的安全间距问题 近十年全国的大中城市都在迅速发展，而大中型医院又往往在城市的中心地段，城市对医院空间的压 迫较严重。在医院改造及扩建中，液氧储罐与医院建筑物的防火间距一直困扰建设各方，因为从现在国家标 准以及规范所列出的数据不一致。《高层民用建筑设计防火规范》规定当液氧贮罐3．0m3时，可与建筑物贴 邻设置，根据《建筑设计防火规范》的相关规定，液氧槽通常距民用建筑最小防火间距为25m。《医用中心供 道路的距离应大于7．5m。西方国家没有对此没做特殊规定，有些行业规定液氧槽与办公室、病房、公共场所 及繁华道路的距离应大于5．5击。 230 型算避壁鱼旦塑堂塑。 氧气作为一种助燃气体，确实存在发生火灾的危险性，会对医院液氧贮罐的附近产生影响，但它毕竟不 同与《建筑设计防火规范》的规定甲类易燃易爆类气体，现在有些医院现状液氧贮罐距医院建筑物的距离 25m。为了适应医院整体规划，应该有一个既安全可靠又符合实际的安全距离，经过与国内有关部专家探讨 及对国内外的一些医院的调研，感觉7．5m安全距离是可行的。 ． 安全距离的确定决不只是一个简单的化学和物理原理确定的，应该考虑各种综合因素，例如国家整体 安全管理水平、压力容器、压力管道制造及安装水平等等。所以真正的安全是每个环节的认真组织和严格管 理。我们的医院建筑设计规范应该增加相应设备运行管理的内容。 1．3分子筛制氧机(变压吸附式制氧机)在医院使用的有关问题 分子筛制氧机技术发展已有几十年的历史，特别是分子筛制造工艺水平提高，使制造成本及运行成本 下降，具有较大的市场前景，但在大中型医院作为医用气体是近几年开始， 分子筛制氧机制取氧气方便，特别对于无液氧供应的地区，另外有一类地区和城市的中心医院，肩负地 区和城市应付紧急突发事件的医疗中心，必须考虑城市无法提供液氧供应情况时医院能够保证重要部分的 正常运转，分子筛制氧机由医院所配备的柴油发电机组供应电力制取氧气，以供应医院医用氧气。地区和城 市的中心医院危重病人多，对氧气的需求量大，依赖性较强，合理选择氧气气源，采取多方式供应氧气，增加 医院氧气供应的可靠性是非常必要。 减少了搬运高压氧气瓶及充灌液氧的工作量，减小工作强度和火灾爆炸的危险性，从氧气火灾发生的 频率看70