口腔颌面外科术后感染若干因素分析.docVIP

精品论文 参考文献 口腔颌面外科术后感染若干因素分析 李旭1 郭小勇2 　　太原市古交矿区总医院口腔科1 山西太原 030200 　　长治市人民医院口腔科2 山西长治 046000 　　摘要：目的：研究在口腔颌面外科术后患者感染问题的有关因素，给医院中的临床治疗提供指导。方法：选取医院患者500例进行了口腔颌面外科手术的病人进行研究，对病人的资料进行整理，对引发病人感染的因素进行仔细的分析统计。结果：在我院选取的500例进行口腔颌面外科手术的患者中，有35例发生了手术之后的感染，所占的比例是百分之七。在感染了的患者之中，发生呼吸道感染的病人最多，比例大约为百分之五十四点三。从年龄上来看，小于十岁和超过六十岁的老人在手术之后发生感染的概率都比较的高，分别占百分之十点一盒百分之九点六。同时还有一点就是患者住院时间的长短也和感染的概率有关，住院时间越长感染的概率越高。结论：口腔颌面外科术后在手术进行之后的感染概率比较高，最常见的感染类型就是呼吸道感染，而且对于儿童和老人来说发生感染的概率比较高，应该引起重视。 　　关键词：口腔颌面；外科；术后感染；相关因素 　　引言 　　口腔颌面在人体之中属于血液循环比较丰富的地方，毛细血管相当的丰富。如果在手术之后给其供应充足的血液的话就会保证组织再生的非常迅速，具有相当强的抗感染能力，相对来说对于术后的创伤比较容易愈合。但是同样的，由于该部位毛细血管相当的丰富，很容易造成术后出血较多，引起血肿或者水肿，从而导致局部发生感染。这些感染发生的部位可能是在手术部位、口腔或者呼吸道。在术后引起感染的因素有很多，为了给临床治疗提供更好的指导，我们就本院500例进行了口腔颌面外科手术的患者进行了观察研究，从他们的身上分析了相应的感染因素，具体的报道如下： 　　1资料与方法 　　1.1临床资料 　　选取医院从2012年1月到2013年1月进行了了口腔颌面外科手术的患者500例，其中有三十五例在手术之后发生了感染现象，男的二十二例，女的十三例，年龄都在三到八十二岁之间。再感染的患者中原来有疾病有唇腭裂的患者有七例，口腔颌面部肿胀瘤十五例，口腔颌面部感染七例，口腔颌面部外伤六例。所有的患者都顺利的完成了整个的手术过程，并且在进行外科手术之前没有发生任何的感染情况。 　　1.2研究方法 　　对进行手术的患者进行严密的监测，对患者术后的病情进展进行跟进，并且严格的记录下来。对于手术之后患者是否发生感染等情况都要进行严格记录。如果患者在手术后发生了感染，要详细的记载患者感染的部位等信息。然后将信息进行统计学分析，研究手术之后发生感染的相关因素，为医院的临床防治提供指导。 　　1.3数据处理 　　用SPSS12.0统计软件进行数据处理，计数资料以率（%）表示，Plt;0.05为差异进行数学意义。 　　2 结果 　　选取的口腔颌面外科手术患者有500例，其中有三十五例发生手术之后的感染，所占的比例大约是百分之七。 　　2.1感染概率与年龄大小、麻醉方式以及住院时间长短等相关因素的分析 　　在手术中采取全麻的患者术后的感染率为百分之七，并且随着患者住院时间的不断增加，发生感染的概率也越来越高；并且在小于十岁的儿童和大于六十岁的老人在手术之后发生感染的概率比较高。 　　2.2病人在手术之后感染与感染部位之间的关系 　　据统计，在感染的患者当中有十九例所占的比例是百分之五十四点三，手术后伤口感染的有八例所占比例是百分之二十二点九，胃肠道感染的有四例所占的比例是百分之十一点四，泌尿系统感染的有两例，所占比例是百分之百分之五点七还有皮肤及软组织感染两例，所占比例是百分之五点七。其中呼吸道感染发生的概率是最高的，达到了百分之五十四点三。 　　3 讨论 　　由于口腔颌面部的组织结构比较特殊，在口腔颌的相关部位进行外科手术之后非常容易产生感染。手术之后发生感染是口腔颌面部外科手术之后及其常见的并发症，严重的时候甚至能够严重的影响到患者的身体健康。进行口腔颌外科手术的目的就是为了消除病患部位，但是由于口腔颌面的位置比较特殊，在进行手术的时候要注意不要影响颌面的外观，同时还要达到治疗病灶的目的。在进行了口腔颌面部手术之后，由于各种因素的影响容易造成各种类型的感染，其中主要包括切口感染、口腔感染、呼吸道感染等。具体的感染因素主要有一下几种类型： 　　3.1切口感染因素 　　在进行口腔颌面部外科手术之后非常容易造成手术切口的感染。其中手术切口的位置、手术的难以程度、手术切口的类型、手术进行的时间等等因素都与切口感染密切相关。如果手术进行的时间比较长、手术难度比较大、手术时切口暴露在外的时间比较长等都会增加切口感染的概率。再就是年龄因素，由于儿童和老人自身的免疫能力较低，比较容易发生切口感染。 　　3.2口腔感染因素 　　人