咽食管憩室误诊甲状腺结节1例.docVIP

精品论文 参考文献 咽食管憩室误诊甲状腺结节1例 （上海中医药大学附属曙光医院超声诊断科，上海 201203） 摘要：咽食管憩室是咽食管壁局限性向外突出，形成与食管腔相通的具有完整覆盖上皮的盲袋，多为后天性，先天性憩室罕见。咽食管憩室常见于50岁以上的成年人，男性多于女性。极少数咽食管憩室发生癌变，可能是由于长期食物及分泌物刺激所致，患者习惯性地压迫憩室以利于憩室排空，也可能是癌变的一个原因。在服钡造影时如发现憩室内壁不规则，应高度怀疑憩室癌变，需进一步检查。 关键词：咽食管憩室；甲状腺结节 中图分类号: R653 文献标识码:A 咽食管憩室发病率较低，而甲状腺占位是临床上常见疾病，加之两者解剖部位的毗邻，以至该病在超声检查中极易误诊为甲状腺占位性病变。笔者对1例咽食管憩室患者误诊为甲状腺占位的超声图像特征进行分析，旨在提高超声对该病的诊断率，以减少误诊，现报道如下。 1临床资料 患者女性，28岁。因发现颈项肿大4月，行B超检查，初步考虑左侧甲状腺混合性团块，门诊拟“甲状腺结节”收治入院。体格检查：生命体征平稳，甲状腺无肿大，无吞咽困难、声音嘶哑，无心悸、手抖消瘦。实验室检查：甲状腺功能正常。行B超检查提示：左侧甲状腺后方见一混合回声区，大小约12.7times;6.5times;19.9mm，形态欠规则，边界欠清，内部回声杂乱不均匀