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经络研究思路和方法探讨 字号：大 中 小 经络研究思路和方法探讨!!! 摘要 目的：从整体观出发，立足临床和功能，从一个立体的层面去认识经络， 探询冲出“纯”现代研究窘迫的途径。 方法：总结自’%世纪$%年代以来经络的研究，对经络研究存在较大争 议问题进行总结，并对今后的研究方向作一探讨。 结果：!自’%世纪$%年代以来，经络的研究过程大致可分为)个历史 阶段：’%世纪$%年代中期至+%年代中期，主要进行经络形态学研究和 皮肤电现象的观察；’%世纪/%年代初至(%年代末，主要进行循经感传 等经络现象及其机制的研究、经穴脏腑相关及其联系途径的研究、经脉 循行路线的客观检测及其物质基础的研究；’%世纪*%年代初至今，结 合现代科技的多种手段对经络的实质进行研究。认识和理解经络，必 然得搞清认识物质世界的)个层次：看到的就是存在；看不到，但能用 现有仪器测知的也是存在；看不到，又用现有仪器测不到的许多无形物 质也不能说它不存在。经络学说是中医理论体系的重要组成部分，经络 的概念与经络现象是中医所特有的。经络学说的研究，无论是文献的研 究、临床研究，还是在现代科技手段支持下的实验研究，都不能脱离中 医这一特定的范畴。#《内经》确立的经络学说强调的是“功能上的经 络”，而不是“结构上的经络”。 结论：从整体观出发，强调多学科融合，立足临床和功能，坚持理论与实 践研究相结合；以经络整体调控作用作为突破口，从一个立体的角度去 认识经络，才可能有所突破和发展。 主题词：经络研究；整体观；经络学说；经络起源；经络现象 !引言 经络学说是中医学的重要理论基石，是对复杂的 人体生命活动规律的诠释，是古人长期医疗实践的智 慧结晶，千百年来为人类的健康事业发挥了积极重大 的作用。“夫十二经脉者，人之所以生，病之所以成；人 之所以治，病之所以起；学之所始，工之所止也”。古代 经络学说是运用先秦的哲学“近取诸身，远取诸物”取 类比象把临床经验上升为基本理论，它的发生、发展伴 随着日积用累的丰富临床经验，处处留下中国哲学的 烙印。中医工作者耳熟能详的“经脉者，行气血而营阴 阳”、“夫十二经脉者，内联于脏腑外络于肢节”、“天有 十二月，地有十二经水，人有十二经脉”，清楚地提醒后 世，经络学说最独特的内容包涵着“天人相应”的文化 观念塑造和渗透，体现的是一种生命的整体效应，遵行 天地运行总规律。自《黄帝内经》建立经络系统学说以 来，历代学者对其均有不同程度的整理发挥，尤其是自 ’%世纪$%年代开始，现代经络研究，以利用现代科技 手段，通过实验研究，寻找经络的客观指标，揭示经络 的客观实质为宗旨，以“七五”“八五”“九五”国家攀登 计划、“九七三”计划等为标志的现代经络研究进入高 潮。然而，迄今为止仍然没有取得突破性进展，取得成 果也仅仅就是一些推论，而针灸经络学却在不断攻破 一道道医学难题，为什么经络实质的现代研究总得不 到预期的结果呢？这确实值得进一步研究思考。怎样冲 出“纯”现代研究的窘迫？本文试图从整体观出发，立足 临床和功能，从一个立体的角度去认识经络。 经络学说的的发展 经络学说的内容记载最早见于*/)年湖南省长 沙市马王堆出土的帛书《阴阳十一脉灸经》和《足臂十 一脉灸经》，但内容只涉及十一脉的循行和病证以及灸 法，此时仅为经络学说的雏形。《黄帝内经》确立了经络 学说，《难经》又补充了《内经》的不足。继《内经》《难经》 以后，经络学说又有了新的发展，东汉张仲景在十二经 脉的基础上，将手、足同名经合并为“六经”，《伤寒论》 是经络学说在内科方面的应用典范。元代滑伯仁《十四 经发挥》率先提出了“十四经”名称，是研究经脉的专 书，明代李时珍《奇经八脉考》是研究奇经八脉的专书。 至此不难看出经络学说就是这样在历代医家的医疗实 践中不断积累经验，提高认识而逐步发展起来的。经络 的发展，现代学者认为得益于$个方面的发展：!针灸 等刺激的感应传导现象的观察。气功的“行气”感觉。 #腧穴主治功效的总结。$体表病理现象的推理。%解 剖生理知识的启发;。 由此认为，经络的发展离不开医疗实践的不断发 展和各位医家的经验总结。 #现代经络研究的思考 经络学说是祖国医学理论体系重要组成部分，它 贯穿于中医生理、病理、诊断、治疗等各个方面，几千年 来指导着祖国针灸及其他各科临床实践。近年来，随着 科学技术的进步，现代生物医学的发展，人类对自身形 态结构和生命过程的认识不断深化，而经络实质到底 是什么？它是生物机体内尚未被发现的新结构？还是已 知结构的未知功能？……自’%世纪$%年代以来，经 络的研究一直是生命科学研究的重要领域，国内外学 者在各个科学领域内用不同的手段和方法，从不同的 角度对经络进行了深入的研究。其研究过程大致可分 为)个历史阶段：!’%世纪$%年代中期至+%年