2270例门诊病人就诊情况的调查分析及对策.docVIP

精品论文 参考文献 2270例门诊病人就诊情况的调查分析及对策 李军菊 （河南省平顶山市第一人民医院 467000） 【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）22-0038-02 现代管理在追求医院社会效益和经济效益的最大化的同时，越来越重视了解门诊就诊病人群的市场最大化。为此，我院门诊部开展了“门诊就诊病人调查表”，并列入门诊部工作日程之中，旨在了解医院门诊病人的市场来源、需求度，每半年进行分析一次。笔者现将对我院两年来的门诊病人就诊的进行调查分析对比，结果报告如下： 1 对象、方法与内容 1.1 对象 自2006年元月至2007年12月来门诊就诊的2270名病人。 1.2 方法 1.2.1 调查方法 采用自行设计的问卷进行自选打勾式调查。个别调查项目随时进行着调整，以获取真实的一手资料。共发放问卷调查表2270份、回收有效问卷2270份，问卷设有统一指导语，采用无记名方式调查。 1.2.2 调查内容 共分十三项内容（表2）即一、二项是了解病人对医院熟知程度；三、四项了解病人的主要来源；五、六项通过病人的角度了解门诊病历等文件书写质量的情况；七、八项了解病人对专家坐诊的需求程度、九、十项了解本地区病人的就医习惯与医院的服务状况；十一项了解门诊礼仪护士的人性化、人文化服务；十二 、十三项了解午间门诊市场的病人群及病人主要来源。 1.2.3 调查标准 要求病人对自己各项满意需求如实填写打勾。每天调查5～10人。 1.2.4 统计学方法 将数据录入计算机用Excel进行柱型百分比分布图显示对比分析。 2 结果 2.1 根据各种项目的统计数据进行Excel柱型百分比分布图显示对比分析（如图1）。 2.2 不同背景门诊病人对各项满意需求的分析情况 采用Excel柱型百分比分布图对比，发现不同的群体、需求、区域、容量、流程、态度、动机、忠诚度的门诊病人对调查项目对比差异在许多方面具有统计学意义。 表2：门诊就诊病人调查表 3 讨论及对策 3.1 从图1显示一项就诊的初诊率仍高于复诊、经常就诊的比率，复诊率与去年相比明显增高，这说明所采取一系列的管理措施取得一定的效率。吸引初诊病人、挽留复诊病人仍是工作的重点。 3.2 从图1显示二项门诊各科比率可看出内科门诊、外科门诊、妇科门诊、儿科门诊就诊病人比去年相比呈上升趋势，特别是外科门诊管理下的工夫较大,专家及平诊出诊量增加,就诊率增加幅度较大。耳鼻喉科门诊、眼科门诊、口腔科门诊就诊病人呈下降趋势，此百分数符合医院信息统计各科就诊比率。单从就诊病人群的比率与去年相比，应加大特色门诊、特色专科建设，以便吸引更多的病人就诊。 3.3 从图1显示三项门诊就诊的自费病人比去年全年呈下降趋势，医保病人持续呈上升趋势。由此说明所采取的管理措施是有效的。随着改革的深入，吸引更多的医保病人前来就诊，医保病人比例将会逐步增加。 3.4 从图1显示四项门诊就诊的人群仍以工人、农民为主，与去年相比行政人员、工人、农民等就诊人员明显下降，军人、商人就诊率有所提高,由此可看出加强各项工作，提高服务、提高技能，注重专科发展，打出品牌特色门诊，吸引更多各类病人群的就诊。 3.5 从图1显示五项调查比例可看出门诊医疗文件的的书写比去年更规范，门诊部长期配合医教部加强了此项工作的管理，每天办公室人员到各诊室巡视，如有医疗文件漏写或不写，医教部将在每月的质检简报上通报。有效的提高了医疗文件的规范书写。但一部分医生仍然未按要求认真填写门诊病历本，未履行好工作职责，本着一切以病人为中心，为病人负责，减少医疗纠纷，医生应引起高度重视、规范医疗文件书写。 3.6 从图1显示六项调查与去年全年相比，复诊病人带手册的意识增强了，说明了我们的管理及工作人员、分诊人员的宣教起到了一定的效果，但仍有一部分病人没有带原始资料的习惯，医院仍继续加强此方面的宣教及管理。 3.7 从图1显示七项门诊病人在就诊中对专家的信任和需求，门诊部自去年开始加强专家出诊管理，对专家出诊实行签全名制度，每月医教部在质检简报上通报专家出诊情况，提高了专家的出诊率，方便患者就诊。 3.8 从图1显示八项看出病人选择专家，专家不在时病人感到遗憾的比率提升，说明专家对病人的重要性。但不满意的比率减低了，说明了服务与告知义务已取得病人的理解。专家应重视出诊，有外出、