护理医学护理学课件-第十一章 护理理论.ppt

第11章 护理理论 李晓玲 教授 四川大学华西护理学院 第一节 护理理念 一、理 念 （一）理念的概念 Philosophy----理念、哲学、哲理 Philia ＋ Sophia (拉丁文) “智慧之爱” 理念是指引个人思维和行为的价值观和信念。 理念是抽象的概念，不是具体的行为。 （二）理念的作用 二、护理理念 （一）护理理念的概念 护理理念（philosophy of nursing）是引导护理人员认识和判断护理现象及其本质的价值观和信念。 （二）护理理念的历史发展过程 asceticism 禁欲主义（1850~1920） romanticism 浪漫主义（1921~1940） pragmatism 实用主义（1940~1960） humanistic existentialism 人本存在主（1960~至今） （三）护理理念与护理理论的关系 护理理念的基本要素： 人（person） 环境（environment） 健康（health） 护理（nursing） 护理理念与护理理论的关系 Enviro-ment 第二节 护理理论 一、理论概述 （一）定义 理论是人们对自然界及人类社会现象的规律性、系统性认识。 （三）目 的 描 述 解 释 预 测 操纵或控制 （四）理论与概念框架 二、护理理论 （一）护理理论的概念 护理理论——对护理现象及其本质的规律性 认识，用以描述、解释、预测和控制护理现象。 护理学的概念及知识综合于： 伦理学知识、美学知识 个人知识、 科学知识 （二）护理理论的发展背景 南丁格尔时代（19世纪60年代） 哥伦比亚大学学派时代（20世纪50年代） 耶鲁大学学派时代（20世纪60年代） 理论加速发展时代（20世纪70年代） 理论稳定发展时代（20世纪80年代后） （三）护理理论的特征 理论提供一个观察事物与特定现象的方法 理论具有一定的逻辑性 理论必须简单易懂，并容易推广应用 理论可作为假设的基础而经受检验 理论促进学科知识的发展 理论必须对实践具有指导意义 理论必须与其他己证实的理论、定律和原理一致 （四）护理理论的分类 按照理论的抽象程度分： Nursing Philosophy—护理理念 Nursing Model—护理模式 Nursing Theory—护理理论 按照理论讨论的重点不同分： 以需要及问题为中心的理论 Henderson Orem 以护患关系为中心的理论 Orlando King 以系统为中心的理论 Roy Leininger 以能量源为中心的理论 Rogers Newman （五）护理理论的作用 提供可靠的专业知识基础 增进交流 增强护理专业的自主性 （六）护理理论在护理实践中的应用 护理理论与科研 护理理论与护理实践 护理理论与护理管理 护理理论与教育 第三节 常用的护理理论 一、奥瑞姆的自护理论 （一）奥瑞姆简介及其理论发展背景 Dorothea.E.Orem是美国著名护理理论学家之一。 护理工作经验 临床护士、带习教师、护理教育咨询家、 职业护士训练者等 论著： 1971年《护理：实践的概念》首次出版 （二）奥瑞姆自护理论基本内容 1、自护理论结构 自护（self-care） 自护能力（self-care agency） 自护主体（self-care agent） 自护总需要（self-care requisites） 治疗性自护需要（therapeutic self-care demand） 2、自我护理缺陷理论结构 理论核心: 阐述一个人不能或不完全能进行连续有效的自我护理时，需要他人的护理照顾和帮助。 3、护理系统理论结构 全补偿护理系统 部分补偿护理系统 支持－教育系统 （三）奥瑞姆自护理论与四个主要概念 人：身体、心理、社会等方面组成的整体。 健康：一种身体、心理、精神与社会文化的完美状态。 环境：存在人的周围并影响人的自护能力的所有因素。 护理：预防自我护理缺陷发展并为不能自护者提供治疗的活动，帮助人获得自护能力的过程。 二、罗伊的适应模式 （一）罗伊简介及其理论发展背景 Sister Callista Roy是美国护理理论家，提出了适应模式。 主要著作： 《护理学简介：适应模式》、《护理理论架构：适应模式》、《罗伊的适应模式》 （二）罗伊适应模式基本内容 （三）对护理学四个基本概念的阐述 人：具有生物、心理和社会属性的有机整体，是一个适应系统。 健康：是个体“成为一个完整和全面的人的状态和过程”。 环境：围绕并影响个人或群体发展与行为的所有情况、事件及因素。 护理：帮助人控制或适应刺激，一达到良好的适应状态