呼吸衰竭病人的护理[资料].docVIP

呼吸衰竭病人的护理 呼吸衰竭是指由于各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下不能进行有效的气体交换，引起缺氧和（或）二氧化碳潴留，从而出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合症，简称呼衰。 诊断的依据常以动脉血气分析为根据，在海平面、静息状态、呼吸空气情况下，当动脉血氧分压（PaO2）60mmHg和（或）动脉血二氧化碳分压（PaCO2）50mmHg即为呼吸衰竭。 分类 按照动脉血气分类 （1） = 1 \* ROMAN I型呼衰：仅有PaO2 下降，60mmHg，PaCO2 降低或正常。 （2） = 2 \* ROMAN II型呼衰：PaCO2 升高，同时有PaO2 下降。动脉血气分析为PaO2 60mmHg和（或）动脉血PaCO2 50mmHg。 2.按发病急缓分类 可分为急性呼衰和慢性呼衰。 一、急性呼吸衰竭 （一）病因 1.呼吸系统疾病 如严重呼吸系统感染、急性呼吸道阻塞性病变、重度或危重哮喘等。 2.急性颅内感染、颅脑外伤、脑血管病变（脑出血、脑梗死）等。 3.脊髓灰质炎、重症肌无力等。 （二）临床表现 急性呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多脏器功能障碍。 1.呼吸困难 是呼吸衰竭最早出现的症状。 2.发绀 是缺氧的典型表现。可在血流量较大的口唇、指甲、舌头等处出现发绀。 3.精神神经症状 急性缺氧可出现精神错乱