监护产品技术培训.ppt

二零零八年 培训时间安排 第一天： 第一部分 临床参数 9：00~11：50：ECG/TEMP/RESP/SPO2/NIBP 13：30~17：30：CO2/CO/IBP/AG 第二天： 第二部分 机器结构和工作原理 8：30~11：50：机器硬件原理与结构 操作实践 第三部分 常见故障分析与处理 13：30~15：00：常见问题分析 15：00~17：30：培训考试 第一部分：临床应用 监护仪的测量参数 基本参数 心电 ECG 呼吸 RESP 血氧饱和度 SpO2 无创血压 NIBP 体温 TEMP 特殊参数 有创血压 IBP 心输出量 CO 呼气末二氧化碳 EtCO2 麻醉气体 AG 人体存在着生物电，许多器官或组织的活动的活动会产生生物电，它的异常会导致器官或组织功能的障碍。因此，监测生物电活动的变化，对于诊治各种疾病有重要的意义。如：心电图，脑电图，肌电图等。 心电图的形成 心脏先后有序的电兴奋的传播，可经过人体组织传到体表，产生一系列的电位变化，并被记录下来形成心电图 心电图反映的是心脏兴奋的产生、传播和恢复的生物电变化，是心脏各部分的许多心机细胞先后发生的电位变化的综合表现 注意:不是由于心脏的机械收缩所产生的 心电传导过程 窦房结 ↓ 房室结 ↓ 房室束 ↓ 浦肯野氏纤维 ↓ 引起的心脏除极化 这个过程非常快，不超过0.2秒 心电导联的概念 为了记录心电，将探测电极安置于体表相隔一定距离的两点，此两点即构成一个导联，两点的连线代表连轴，具有方向性。 1 标准肢体导联（双极导联） 2 加压单极肢体导联 3 胸导联 心电各导联的形成 各肢体导联位置 各胸导位置 V1：胸骨右缘第四胁间隙； V2：胸骨左缘第四胁间隙； V3：V2与V4之间； V4：左第五胁间隙锁骨中线处； V5：左腋前线与V4同一平面； V6：左腋中线与V4同一平面。 心电/呼吸(ECG/RESP) 测量原理 三导 五导 I I RA LA RA LA aVR aVL II III II III aVF LL RL LL 欧洲及美国标准中的导联名称 心电监测的意义 1 心律监测（心率失常分析） 2 心率监测 3 ST段分析 心电监测的意义 1、心律监测：心律是指心脏运动的规律　　性，即每次心跳的周期间隔是否相等。 　　 　　现代监护仪能够自动监测多种心律失　常