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神经内科期末考试试题A卷
承德医学院2009–2010学年第一学期期末
临床医学 专业(本)科 2006 级
《神经内科》课程考试试卷
题号 一 二 三 四 五 六 总分 统分人 得分
得分 评卷人 一、单项选择题:本类型共60小题;每小题0.5分,共30分。在每小题给出的四个选择中,只有一项是符合题目要求的,把 所选择项前的字母填在答题上。 1、1.下列哪一项不符合一侧动眼神经麻痹:
A.上睑下垂,眼球不能向上下和内侧转动
B.眼球向上内向下注视时出现复视
C.眼球向外呈外下方斜视
D.瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在
2.霍纳综合征由以下哪种病因引起:A
A. 眼交感神经麻痹
B.眼交感神经兴奋
C.眼副交感神经麻痹
D.眼副交感神经兴奋
3.可引起眼裂变小的病征有:A
A.Horner
B.动眼神经麻痹
C.面神经麻痹
D.展神经麻痹
4.舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括:D
A.吞咽困难,饮水呛咳
B.说话声音带鼻因带鼻音
C.患侧软腭活动受限
D.舌前2/3味觉消失
5.锥体系统病损最确切的体征是:D
A.显著的肌萎缩
B.肌束震颤
C.肌张力增高
D.Babinski征(+)
6.锥体系统是指:
A.上运动神经元
B.下运动神经元
C.小脑皮层细胞
D.脊髓前角细胞
7.检查肌张力时,患者必须:A
A.意识清醒
B.无肌肉瘫痪
C.无肌肉萎缩
D.无肌束震颤
8.病理反射的发生系因:D
A.脊髓反射的弧受损
B.神经系统兴奋性普遍增高
C.基底节受损
D.锥体束受损
9.肌束震颤损害部位在:
A.上运动神经元
B.下运动神经元
C.神经肌肉接头
D.肌肉
10.周围性瘫痪的肌张力改变的特点:
A.折刀样增高
B.铅管样增高
C.肌张力减低
D.齿轮样增高
11.大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现:
A.单瘫或不均等偏瘫
B.完全性均等性偏瘫
C.交叉性瘫
D.四肢瘫
12.脊髓病所致音叉震动觉及位置觉缺失的病变部位在:D
A.前庭脊髓束
B.红核脊髓束
C.脊髓小脑束
D.薄束与楔束
13 .患者,60岁,走路时双脚有踩棉花感,睁眼站立稍不稳,Romber征极明显,双下肢音叉振动缺失,病变为:B
A.小脑
B.脊髓后索
C.脊髓侧索
D.脊髓后角
14.格林—巴利征不常有的表现为
A.双侧周围神经面瘫
B.四肢弛缓性瘫
C.腱反射弱
D.胸4以下传导束性痛温觉障碍
15.急性格林-巴利综合征,哪项治疗较为适宜:
A.大量抗生素静注
B.吡啶斯的明口服
C.大量糖皮质激素
D.血浆交换疗法
16 .20岁男性,四肢肌无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力3级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是:
A.吉兰-巴雷综合征
B.脊髓灰质炎
C.周期性麻痹
D.急性脊髓炎
17 .脑出血的预后与哪种因素有关:
A.性别
B.并发症严重程度
C.出血部位
D.出血量、部位及并发症严重程度D
18.大脑前动脉阻塞时出现小便失禁,是由于损害了
A.额极
B.旁中央小叶
C.胼胝体前4/5
D.扣带回
19.椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状
A.眩晕
B.眼球运动障碍
C.吞咽困难
D.失语
20.心源性脑栓塞时,栓塞多发生在D
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.椎动脉
21.脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了
A.优势半球额中回后部
B.优势半球中央前回下部
C.优势半球角回
D.优势半球额下回后部
22.? 女性,55岁,高血压20年,不规律服药,某日晨起突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压28/16Kpa,双眼向右侧凝视,左足外旋位,最可能的诊断是
A.晕厥?
B.脑出血?
C.脑血栓形成?
D.蛛网膜下腔出血?
23.最可能的病变部位是
A.右侧脑干
B.右侧半球表面
C.右侧半球深部
D.左侧半球表面
24.哪项辅助检查对明确诊断最有价值 D
A.腰穿检查
B.脑电图检查
C.脑超声检查
D.头颅CT检查
25.癫痫的临床诊断大多数情况下需依据
A.目睹其发生
B.脑电图改变
C.有无家族史
D.确切的病史
26.抢救癫痫持续状态的患者,首选:
A.水合氯醛灌肠
B.苯妥英钠静脉注射
C.安定静脉注射
D.氯丙嗪肌肉注射
27.癫痫患者服药,最不应:
A.服药量太小
B.两药同时服
C.只在夜间服
D.突然停药
28.男性26岁,突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是:
A.全面强直-阵挛发作
B.精神运动性发作
C.失神发作
D.杰克逊癫痫
?
29.女性,24岁,两年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规律,
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