高血压的防治----如何提高依从性.ppt

?受体阻滞剂 作用机制：减低心跳次数和心肌收缩力，从而降低血压 特别适用于发生过心肌梗塞、有快速性心率失常、心绞痛的患者 常见副作用：四肢冰冷、无力、失眠 哮喘病人不宜服用 钙通道阻滞剂 使血管扩张达到降压目的 适用于老年人和心绞痛患者 常见副作用：头痛、面部潮红、足踝水肿 血管紧张素转换酶抑制剂 抗血管收缩，从而扩张动脉血管，降低血压 特别适用于伴心力衰竭患者、糖尿病、肾损害患者 常见副作用为干咳、头痛 血管紧张素II受体阻断剂 最新一类的降压药物 直接阻断血管收缩，令血管扩张，降低血压 特别适用于心力衰竭患者、糖尿病患者、肾损害患者 没有干咳副作用 固定复方制剂(海捷亚) 控制率高 副作用少 良好的依从性 更优越的效价比 更方便老年患者长期使用 药物治疗应综合考虑 其他合并疾病，如糖尿病、心脏病、脑血管病、肾脏疾病等 靶器官的损害情况 降压治疗中的常见问题 高血压 治疗三大误区 ? 不愿意服降压药 宁用降压仪、穿降压鞋...... 不难受不服药 没有症状不吃药，血压正常就停药 不按医嘱服药 道听途说 高血压不治疗，行吗？ 答案：不行！ 高血压是当前最常见的心血管病。若不进行治疗，任其自然发展，则会明显加快动脉粥样硬化进程，增加中风、冠心病、心力衰竭、肾衰的风险 研究证明，收缩压降低10mmHg，中风的危险性就可减少56%，冠心病危险性减少37% 没有症状需要治疗吗？ 答案：需要！ 血压的高度与并发症相关，而与患者自身症状不一定相关。 即使没有症状，高血压对患者脏器的损害也是持续存在的 必须及时治疗，且要早期治疗。 可以随意选用降压药物吗？ 答案：不可以！ 用药应根据患者病情、血压严重程度、并发症、合并症等进行个体化治疗。 高血压急症应选用快速降压药 控制血压选用长效且效果平稳的降压药 一种药物效果不满意需请教医生增加剂量或联合用药 有并发症时应选用对相应靶器官有保护的药物 血压降至正常范围就可停药吗？ 答案：不可以！ 目前尚无治愈高血压的方法。 所有降压药都只有在服药期间才有效。如果血压正常就停药，那么血压或早或晚将恢复到治疗前的水平。 因此，降压药需长期服用。选择适合的药物，把血压控制在目标血压范围，才能减少并发症的发生。 血压降得越快越好吗？ 答案：不是。 高血压形成是一个长期的缓慢过程，人体对此具有一定的调节能力 (故有些患者并没有不适的感觉)。所以除了高血压急症以外，降压治疗应缓慢进行，不能求之过急。如果超出了调节范围，重要脏器的血流量不能保证，反而会造成头晕心悸等不适。 总结 高血压造成心、脑、肾的损害，是导致冠心病 、脑卒中发病和死亡的主要危险因素 治疗高血压，不仅要降压，更重要是保护心、脑、肾等靶器官 一定要长久、持续、平稳地控制血压，才能达到靶器官的保护，即选择理想降压药物，并坚持治疗 除药物治疗外，健康的生活方式也非常重要 全面控制危险因素 预防心脑血管疾病 让我们为健康共同努力！ 2007欧洲高血压指南---如何提高治疗的依从性 告知患者高血压风险和有效治疗的益处 2007欧洲高血压指南---如何提高治疗的依从性 提供清楚的书面和口头治疗指导 2007欧洲高血压指南---如何提高治疗的依从性 根据患者的生活方式和需要制定治疗方案。 2007欧洲高血压指南---如何提高治疗的依从性 如可能，通过减少疾病和治疗计划的数目简化治疗。 2007欧洲高血压指南---如何提高治疗的依从性 使患者的伴侣和家人了解疾病和治疗方案。 2007欧洲高血压指南---如何提高治疗的依从性 采用家庭自我血压测量和行为方案，如提醒系统。 2007欧洲高血压指南---如何提高治疗的依从性 关注药物的副作用(即使很轻微)，必要时做好准备，以便及时更换药物剂量或种类。 2007欧洲高血压指南---如何提高治疗的依从性 就依从性与患者进行交流，了解患者存在的问题 2007欧洲高血压指南---如何提高治疗的依从性 提供可靠的支持系统和合理的价格。 谢 谢 * * * * * * *  高血压的防治--------如何提高依从性 主要内容 什么是高血压？ 高血压的并发症和危害 高血压的治疗目标 高血压的危险因素有哪些？ 高血压的控制 饮食控制和锻炼 药物治疗 常见问题与解答 什么是血压？ 血压是指血液在血管内流动，对血管壁产生的侧压力。 当心脏跳动时，将含氧气和营养的血液通过全身的动脉和静脉运输到各组织和器官。 血液对血管壁 的压力 血压分两类 收缩压是指心脏在收缩时，血液对血管壁