第三篇 脉管系统--全.pptVIP

第四章脉管系统 思考问题？ 生活中有那些例子与脉管系统有关？ 解释硝酸甘油为必须何舌下给药，能说出其血液流程方面的机理？（提示硝化甘油经口服无效！） 栓剂的直肠给药可以造成几种途径的吸收？ 脉管系统的组成 脉管系统的功能 1、运输功能; 2、维持机体内环境的平衡; 3、内分泌功能; 4、参与免疫机能。 1 心血管系统 1.1 心脏（Heart） 1.1.1 心的位置： 在胸腔纵隔内，约在胸腔下2/3部，夹于两肺之间，略偏左。牛的心基位于肩关节的水平线上。心尖距膈2～5cm。 1.1.2 心的外形 一心基，一心尖，两缘，三沟： 呈倒置圆锥体的中空肌质器官，心基与大血管相连，位置较固定；心尖游离。 前缘(右心室缘)凸而长；后缘（左心室缘）短而直。 心的表面有3条沟：冠状沟呈环形，位于心房和心室之间，将心分为心房、心室两部。锥旁室间沟(左纵沟)位于心的左侧面前部，由冠状沟向下伸延，几乎与心的后缘平行。窦下室间沟（右纵沟）位于心房的右面后方，由冠状沟向下伸延至心尖。室间沟为左、右心室的分界线。 注意：牛心后面还有一条副纵沟 1.1.3 心腔的构造 总论 以纵向的房间隔和室间隔分为右心房、右心室、左心房和左心室，同侧房、室间借房室口相通。 1.1.3.1 右心房 心基的右前部，包括右心耳和腔静脉窦。 右心耳呈圆锥形的盲囊，在肺动脉干前方向左突出，心房内面平滑，心耳内壁处有梳状肌，凹凸不平。 腔静脉窦为静脉的入口部，前、后腔静脉分别于右心房的背侧壁和后壁注入，且两开口间有静脉间嵴。心大，中静脉注入后腔静脉口的腹侧的冠状窦。牛的左奇静脉注入冠状窦。 房间隔上有卵圆窝。 右心房在腹侧以房室口通右心室。 1.1.3.2 右心室 心的右前部，略呈曲面三角形，顶端向下，但未达心尖。其入口为右房室口，其出口为肺动脉干口。 右房室口：略呈卵圆形，内有纤维环。纤维环上附着有三片三角形的瓣膜，称为右房室瓣或三尖瓣。瓣膜的游离缘有腱索分别连于相邻的两个乳头肌上。 肺动脉干口：呈圆形，内有纤维环。纤维环上附着三个半月形的瓣膜，称肺动脉瓣。瓣膜的游离缘凹，袋口朝向肺动脉干。 另外，连于心室壁与室间隔之间有心横肌。 1.1.3.3 左心房 心基的左后部。也分左心耳和左心房窦。 左心耳为盲囊，在主动脉干后方向左前方呈锥状突出。心房内面平滑，心耳处有梳状肌，凸凹不平。 左心房窦上有6～8个肺静脉的入口，常集为三群。 左心房在腹侧以房室口通左心室。 1.1.3.3 左心室 左心房的腹侧、位于心的后部，呈圆锥状，顶端向下形成心尖，基部有左房室口和主动脉口，分别与左心房和主动脉相通。 左房室口：呈圆形或卵圆形，也由纤维环围绕而成。在纤维环上附着有两片，强大的瓣膜，称为二尖瓣或左房室瓣。瓣膜的游离缘有腱索分别连于相邻的乳头肌上。 主动脉口：呈圆形，在心基中部，位于左心室前上部，也具有较厚的三片半月形的瓣膜，称主动脉瓣，附在主动脉口的纤维环上。 左心室也有心横肌。 1.1.4 心壁的构造 心壁的构造：心壁是由心内膜、心肌层和心外膜构成。 心外膜：为心包浆膜脏层，贴于心肌的外表面。 心肌：被房室口的纤维环分隔。心房肌较薄。心室肌发达，左心室壁最厚，有些地方约为右心室壁的三倍。 心内膜：薄而光滑，紧贴于心肌内表面，与血管的内膜相连续，并在左房室口、右房室口、主动脉口和肺动脉口分别褶叠成左、右房室瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。 1.1.5 心的血管 心本身的血液循环称为冠状循环，由冠状动脉，毛细血管，心静脉组成。 冠状动脉 有左右两支，分别由主动脉根部发出，沿冠状沟和左、右纵沟伸延，分支分布于心房和心室，在心肌内形成丰富的毛细血管网。 心静脉 有心大、中、小静脉。心大静脉和心中静脉伴随左右冠状动脉 分布，最后注入右心房冠状窦，心小静脉分成数只，在冠状沟附近直接开口于右心房。 1.1.6 心的传导系统 由特殊分化的心肌细胞组成，产生并传导冲动，维持心房肌和心室肌收缩的节律运动。包括：窦房结、房室结、房室束、左、右束支及浦肯野纤维网。 1.1.7 心的神经支配 心的运动神经有交感神经和副交感神经，前者可兴奋窦房结，使心肌活动增强。而后者作用正好相反。 1.1.8 心包 心包是一个衬有浆膜的纤维囊，包绕心脏及大血管根部，形状与心相符。可分为纤维心包和浆膜心包。浆膜心包又分脏、壁两层。壁层紧贴于纤维心包的内面，脏层包于心肌层的表面，亦称心外膜。脏、壁两层之间为心包腔，含少量浆液，可减少心活动时的摩擦。心包位于纵隔内，被覆在心包外面的纵隔胸膜称为心包胸膜。 1.2 血管 1