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简易呼吸器操作考核评分标准（100分） 1 简易呼吸器使用考核评分表 2 简易呼吸器使用考核评分表 3 4 简易呼吸器操作考核评分标准（100分） 科室 姓名 职称 得分 项 目 总分 技术操作流程及标准 评分等级 实际 得分 备注 A B C D 操作前准备 10 1、着装整洁，洗手，戴口罩。 2、用物准备：简易呼吸器、治疗盘内：氧气装置、口咽通气道、压舌板、消毒纱布2块、弯盘，必要时备开口器、舌钳、吸痰装置、呼吸机、手消毒剂、吸氧鼻导管1~2个。 3、正确连接简易呼吸器并监测其状态是否完好。 4、用物准备3分钟。 2 3 3 2 1 2 2 1 0 1 1 0 0 0 0 0 评估 10 1、评估患者意识状态、缺氧状况，有无自主呼吸及呼吸形态，有无使用简易呼吸器指征。 2、.呼吸道是否通畅，有无义齿。 5 5 4 4 3 3 2 2 操 作 流 程 70 1、携用物至床旁，移开床头桌，摇平床头，拉开床尾40─50cm。 2、 快速安置患者：去枕垫颈下，松解衣领，头中度后仰，开放气道。清除上呼吸道梗阻物，取出活动义齿。 3、取简易呼吸器装置与氧气连接，打开氧气开关，调节氧流量8─10L∕min。 4、操作者转至病人头部上方 ，将面罩紧扣住病人口鼻，左手拇指与食指固定，其他手指紧托下颌（“EC”手法），右手挤压呼吸气囊。 5、有自主呼吸病人随病人呼吸给予辅助通气，无自主呼吸病人10～次每次气00～ml或6～8ml/kg（时间1秒钟，吸呼时间比：成人为1：1.5~2）。 6、观察患者是否处于正常通气状态（口述有效指征）： ⑴观察患者胸部是否随球部的挤压而上下起伏。 ⑵由面罩透明部分观察患者嘴唇与面色的变化。 ⑶经透明盖观察单向阀是否正常运行。 ⑷观察在呼气时面罩内是否成雾气状。 ⑸看氧气管是否脱落。 7、病人病情好转，（同上指征），停用简易呼吸器，调低氧流量，连接鼻导管持续吸氧4～6升/分，（若呼吸不改善，麻醉科行气管插管，呼吸机辅助呼吸）。 8、协助病人取适宜体位 评价 10 1、动作轻巧、准确，操作熟练、规范。 2、与病人交流有效，病人感觉良好，观察病情细致 5 5 4 4 3 3 2 2 注：总分100分 操作时间：10分钟 简易呼吸器使用考核评分表 日期 科室 姓名 分数 项目 操作要领 评分 评分方法与扣分标准 扣分 用物准备 简易呼吸器、面罩、吸氧装置、连接管、口咽 通气道,必要时备氧气袋 10 缺一件扣1分,一项不符合要求扣0.5分 不清洁、不定点放置各扣1分 操 作 步 骤 判断指征:呼吸趋于停止,血氧饱和度下降,行气 管插管前,先使用简易呼吸器辅助呼吸。 5 未判断指征全扣,漏一项扣1分 备齐用物,携至床旁。将简易呼吸器连接吸氧装置,调节流量10升/分,使储氧袋迅速鼓起,检查连接管是否连接紧密。 10 储氧袋未鼓起扣2分,漏气扣1分 一项不符合要求扣1分 病人准备:平卧、清理口咽分泌物,开放气道(颈 椎损伤或可疑损伤者必须用托下额法)。必要时 使用口咽通气道。 10 颈椎损伤病人未采用托下颁法扣5分, 未清理口咽分泌物扣2分, 手法不正确扣1分,不开放气道扣2分 操作:呼吸面罩罩住患者口鼻,左手用EC手法 固定面罩,(拇、食指呈C型固定面罩,其余三指 呈E型托住下顿),右手持简易呼吸器球囊规 律挤捏球体。频率:成人12~15次/分,儿童14~20 次/分；成人潮气量500~800ml/次(气囊1/3~l/2)； I:E为1:1.5~2；意送气时间不少于2秒,以防止 过快的频率将气体挤人胃内。同时观察病人的胸廓起伏,以确定辅助呼吸是否有效 20 手法不正确扣1分,挤捏时间不足2秒扣2分,不控制潮气量扣1分,频率及吸呼比不正确各扣1分,为观察胸廓起伏扣3分 判 断 有 效 通 气 判断有效通气的指征: 1.病人胸廓随挤压球体而起伏 2.由面罩透明盖部分观察病人嘴角与面色转红润 3.由简易呼吸器透明盖处观察单向间正常开启 4.病人呼气时,面罩内有雾气出现 15 不判断有效通气指征全扣,缺一项扣2分 消 毒 终末消毒: 1.将口鼻面罩取下,置于500mg/L的含氯消毒浸泡30分钟,清水冲净后,晾干备用。 2.将简易呼吸器头端,浸人500mg/L的含氯消毒剂中迅速挤捏球体,以清除病人的呕吐物或血液等。 3.将简易呼吸器的各部件拆开,储氧袋用75%酒精擦拭,其余用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟, 4.清水冲