毕业论文--消炎镇痛膏外敷治疗药物输液性静脉炎的疗效观察.docVIP

消炎镇痛膏外敷治疗药物输液性静脉炎的疗效观察 【关键词】 消炎镇痛膏；静脉炎 药物输液性静脉炎是指由于静脉输液引起的浅表静脉局部炎症,是静脉输液中常见的并发症之一。我科对200605～200905在我科住院并发生静脉炎的66例患者,采用消炎镇痛膏外贴患处,效果满意,现将结果报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 66例患者中男37例，女29例,年龄45～81岁,平均69.5岁。均采用Rittenberg判断标准,轻微静脉炎23例,中度静脉炎21例，显著静脉炎15例，严重静脉炎7例。随机分为观察组与对照组各33例,2组性别、年龄、病种、静脉炎程度比较,差异无统计学意义(均Pgt;0.05),具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 治疗方法：2组患者均于静脉输液毕进行治疗。对照组常规采用50%硫酸镁溶液浸湿无菌纱布(4～5层)湿敷患处,2 h/次,3次/d,连用2d。观察组采用消炎镇痛膏(广州卫材制药有限公司生产,规格为4cm×6cm)外贴患处,2 h/次,2次/d，连用2d。 　　1.2.2 评价方法:治疗1个疗程后进行疗效评价。局部组织无红肿,疼痛消失为显效；局部组织红肿减退,疼痛减轻为有效；治疗gt;3d,局部组织红肿、疼痛无好转为无效。显效加有效为总有效。 　　1.2.3 统计学方法:计数资料采用χ2检验。 　　2 结果 　　2组疗效比较,见表1。 　　表1 2组疗效比较（略） 　 　　与对照组比较，*Plt;0.05 　　3 讨论 　　 　　药物输液性静脉炎是临床常见的药源性疾病之一，其发病率高，临床防治急需规范方案和有效措施。据国外资料报道，住院病人接受静脉穿刺给药者中，发生输液性血栓性静脉炎者高达25%～42%，其中有1/3可能因此导致新的并发症，增加更多药物治疗，造成病人住院时间延长。近几十年来，对静脉炎的定义有了一系列的描述，但没有形成统一的观点。最早的定义是英国医疗研究协会在1957年提出的，他们把外周血管输液性静脉炎描述成红、肿、血管红斑，其后又有学者提出了一些新的定义，但目前并没有一个统一的公认的定义描述。目前还没有诊断标准被证明是很有效或可以重复采用的，最早的诊断标准是1957年英国医疗研究协会提出的，在随后二十几年中，各种分级诊断标准相继问世，现在目前临床上比较普遍采用的是Rittenberg标准。分级标准最重要的局限性在于不是所有的静脉炎都会形成上述现象，有时可能不会出现表中所述的症状。因此许多研究者在描述静脉炎时都基于以下两种或以上症状:疼痛、触痛、红肿、血管纹等［1］。 　　文献报道冰敷可有效预防静脉炎的发生。冰敷可使局部血管收缩，降低血管通透性，减少渗出，减少药物外渗致组织水肿，从而减轻疼痛。很多报道使用50%的硫酸镁纱布湿敷可有效降低静脉炎的发生率，减轻静脉炎的严重程度，原因可能是50%硫酸镁能扩张局部血管，加快血液流速，缩短药物在血管局部的停留时间，从而减轻对血管壁的刺激［2］，使用50%的硫酸镁纱布湿敷治疗静脉炎已经在临床上广为应用。 　　消炎镇痛膏中含薄荷脑、樟脑、冰片、麝香、盐酸苯海拉明等药物。方中薄荷辛凉,有清热、凉血及抑菌作用；冰片能抑制炎性介质释放;麝香芳香开窍,有解毒散结作用;盐酸苯海拉明抗过敏。诸药合用,改善机体微循环,具有活血化瘀、祛风除湿、抗炎消肿、快速止痛的功效,且使用方便,对皮肤无刺激。表1结果显示,观察组总有效率97%,对照组69.7%,2组比较,差异有统计学意义(Plt;0.05),提示消炎止痛膏外贴治疗静脉炎疗效确切,且操作简单,经济实用。但在使用中须注意如有皮肤破损者及孕妇不宜应用。 【参考文献】 1］ 姚远兵,王玲,金桂兰.输液性静脉炎的研究进展［J］.中国药师,2005,11(1):1255. 　　［2］ 张春燕,顾健.输液静脉炎的诱发因素及其防治［J］.药物不良反应杂志,2006,8（5）: 365  班主任个人工作总结 [班主任个人工作总结]班主任个人工作总结 班主任个人工作总结 班主任，是班级工作的领导者，组织者和实施者，班主任个人工作总结。作为班主任，天天面对的，是几十双渴求知识的眼睛，天天接触的，是几十颗等待滋润的心灵。如何让这一双双的眼睛布满聪明之光怎样使这一颗颗心灵健康成长这不仅需要班主任具有强烈的事业心，责任感，更需要班主任具备一定的组织治理能力。班主任工作让我体会到工作的艰辛与劳苦，但使我更加难以忘怀的，是成功的喜悦以及甘为人师的幸福。今天，我结合一年来自己的工作实际，谈一谈这一年来工作的一些体会。 一、思想教育工作常抓不屑 学生已经进进了六年级，思想已经成熟，作任何事都有自己的主张，所以要耐心细致地做好他们的思想工作。本学期我主要从以下几方面进行教育 1，发挥自身表率作用。 小学生，对班