简易呼吸器使用考核评分表8.docVIP

简易呼吸器操作 1 简易呼吸器操作考核评分标准（100分） 3 简易呼吸器使用考核评分表 4 5 简易呼吸器使用考核评分表 6 简易呼吸器使用评分标准 （标准分100分） 8 简易呼吸器操作 项目 总分 操作要求 评分细则 得 分 用 物 5分 简易呼吸器一套（面罩、氧气管道）；弯盘1个；治药碗1个(放纱布2块)；治疗盘。 5 缺一项扣一分 操 作 过 程 85 分 携用物推车至床旁，口述：巡视发现患者面色青紫，口唇紫绀， 判断意识（拍患者双肩，分别对双耳呼叫），病人无意识，去枕 平卧，立即呼救，看抢救时间。 掀开被子，暴露胸廓，松开裤腰带，检查口鼻腔有无分泌物、有无义齿，有义齿要取出。有分泌物，头偏一侧，清除口鼻腔分泌物。 开放气道（仰头抬颌法）。判断患者呼吸（10秒）：看：胸廓无起伏；听：无呼吸音；感觉：无气流逸出；摸一侧颈动脉有搏动（5秒），保持气道通畅，。 口述：周围环境用氧安全：用氧装置性能良好。 将简易呼吸器接上氧气，调节氧流量为8-10L/分，予简易呼吸器辅助呼吸。 一手以EC手法固定面罩，另一手挤压呼吸囊，胸廓随着呼吸囊的挤压而起伏。 施救时应观察：A、患者胸廓是否随着呼吸囊的挤压而起伏；B、在呼气时观察面罩内是否呈雾气状态；C、每次送气量400-600ML；D、频率为10-12次/分； 口述：患者面色转红、移开面罩。 保持气道开放，看：胸廓有起伏；听：有呼吸音；感觉：有气流逸出；自主呼吸恢复，抢救成功，根据医嘱改鼻导管给氧4-6L/分及其他处置。 平卧位，头偏向一侧；整理床单元。 整理用物。 洗手。 记录抢救过程。 3 8 10 10 4 6 10 10 4 9 3 3 2 3 缺一项扣一分 一项不合要求扣2分 一项不合要求扣1分 一项不合要求扣2分 缺一项扣2分 缺一项扣3分 一项不合要求扣5分 缺一项扣2分 缺一项扣2分 一项不合要求扣3分 操 作 质 量 5分 仪表端庄，认真严肃。 关心患者，观察病情细致。 3 、动作敏捷，迅速准确。 1 2 2 演示 提问 5 分 1 简易呼吸器测试 2 简易呼吸器消毒 5 操作时间8分钟 附： 一 简易呼吸器消毒：如有血迹、痰液时将简易呼吸器各配件依次打开，放入500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟，取出后用无菌蒸馏水冲净晾干备用，储气袋不可浸泡，只需擦拭消毒即可。消毒后将各部件依次序组装作好测试，备用放回指定位置。 二 测试：1堵住出气口与安全阀，呼吸囊不易被压下，说明鱼嘴阀、压力安全阀、球体功能良好。松开安全阀，堵住出气口，挤压呼吸囊，安全阀处有出气声，说明安全阀功能良好。无安全阀的简易呼吸器，测试时堵住出气口挤压呼吸囊未压下，说明鱼嘴阀与呼吸囊无漏气。 2 挤压球体，球体易被压下，鱼嘴阀张开；将手松开，球体很快自动弹回原状，说明鱼嘴阀、进气阀功能良好。 简易呼吸器操作考核评分标准（100分） 科室 姓名 职称 得分 项 目 总分 技术操作流程及标准 评分等级 实际 得分 备注 A B C D 操作前准备 10 1、着装整洁，洗手，戴口罩。 2、用物准备：简易呼吸器、治疗盘内：氧气装置、口咽通气道、压舌板、消毒纱布2块、弯盘，必要时备开口器、舌钳、吸痰装置、呼吸机、手消毒剂、吸氧鼻导管1~2个。 3、正确连接简易呼吸器并监测其状态是否完好。 4、用物准备3分钟。 2 3 3 2 1 2 2 1 0 1 1 0 0 0 0 0 评估 10 1、评估患者意识状态、缺氧状况，有无自主呼吸及呼吸形态，有无使用简易呼吸器指征。 2、.呼吸道是否通畅，有无义齿。 5 5 4 4 3 3 2 2 操 作 流 程 70 1、携用物至床旁，移开床头桌，摇平床头，拉开床尾40─50cm。 2、 快速安置患者：去枕垫颈下，松解衣领，头中度后仰，开放气道。清除上呼吸道梗阻物，取出活动义齿。 3、取简易呼吸器装置与氧气连接，打开氧气开关，调节氧流量8─10L∕min。 4、操作者转至病人头部上方 ，将面罩紧扣住病人口鼻，左手拇指与食指固定，其他手指紧托下颌（“EC”手法），右手挤压呼吸气囊。 5、有自主呼吸病人随病人呼吸给予辅助通气，无自主呼吸病人10～次每次气00～ml或6～8ml/kg（时间1秒钟，吸呼时间比：成人为1：1.5~2）。 6、观察患者是否处于正常通气状态（口述有效指征）： ⑴观察患者胸部是否随球部的挤压而上下起伏。 ⑵由面罩透明部分观察患者嘴唇与面色的变化。 ⑶经透明盖观察单向阀是否正常运行。 ⑷观察在呼气时面罩内是否成雾气状。 ⑸看氧气管是否脱落