2012年城镇职工报销政策.docVIP

2012年城镇职工报销政策 2012年1月1日起 城镇职工普通门诊报销比例： 发生可报销的医疗费用累计在840元内报销20%，在实施国家基本药物制度的定点乡镇医疗机构、社区卫生服务站发生的门诊费用报销30%。超过840元至1.5万部分，在职报销45%，退休人员（70周岁以下）报销50%，（70周岁以上）报销55%。1.5万以上部分报销70%。 城镇职工住院起付标准： 三级800元，二级500元，二级以下300元，第二次减半。 住院报销比例：起付标准以上至4万元部分报销80%；4万以上至6万部分报销85%；6万以上至8万部分报销90%；8万以上部分报销90%。 （市外非当地定点医院就诊先自负10%） 特殊病种门诊报销比例： 当年度特殊病种门诊累计2万以下，报销75%,2万至4万部分可报80%,4万至6万部分可报85%，6万至8万部分可报90%,8万以上由重大疾病医疗求助金支付90%。 生育补助： 灵活就业人员医保费用连续缴费满12个月以上，顺产补助1000元，难产实施剖宫产手术补助1200元，其它剖宫产分娩补助1000元。 2012年城镇居民报销政策 2011年9月起 城镇居民普通门诊补助比例： 首次参保，报销10%； 连续参保，报销20%。 在实施基本药物制度的定点乡镇或街道，首次参保，报销15%；连续参保，报销30%。 在市外定点医院就诊报销10%。 城镇居民住院起付标准： 三