2006—2015年安徽铜陵市职业健康监护工作分析.docVIP

2006—2015年安徽铜陵市职业健康监护工作分析 丁士旵 吴成峰 王兰英 胡志平 安徽省铜陵市疾病预防控制中心 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目的 分析铜陵市近10年来职业健康监护情况, 为铜陵市职业病防治工作提供政策依据。方法 收集全市职业健康检查机构2006—2015年通过《职业病与职业信息监测系统》报告的职业健康检查数据, 并进行统计分析。结果 2006—2015年全市职业健康监护企业数和监护工人数逐年增加;开展职业健康监护的企业以中小型、私有经济、制造业和采矿业企业为主;健康监护人数以大型、国有经济、制造业和采矿业以及接触粉尘类作业工人的人数最多;疑似职业病检出率最高的为微型或不详、集体经济、采矿业企业以及接触粉尘类作业工人, 且差异均有统计学意义 (P0.01) 。在岗期间职业健康检查疑似职业病平均检出率为0.88%、职业禁忌证平均检出率0.49%;交通运输、仓储和邮政业、集体经济、小型企业以及接触物理因素的作业工人职业禁忌证检出率最高, 且差异均有统计学意义 (P0.01) 。结论 铜陵市职业健康监护重点企业应为小、微型集体、私有经济所有制企业;重点行业为采矿业和制造业, 重点职业病危害因素为粉尘和物理因素。 关键词： 职业健康监护; 信息监测系统; 疑似职业病; 职业禁忌证; 作者简介：丁士旵, 硕士, 主管医师, 主要从事职业卫生工作 收稿日期：2017-06-28 Received： 2017-06-28 职业健康监护能早期发现职业人群职业健康损害, 及时采取干预措施能有效预防职业病的发生。为进一步了解铜陵市职业健康监护工作开展情况及面临的问题, 对2006—2015年该市职业健康检查情况进行分析。 1 材料与方法 1.1 材料 收集全市职业健康检查机构2006—2015年通过《职业病与职业信息监测系统》中的“有毒有害作业工人健康监护汇总卡”资料。 1.2 方法 对2006—2015年职业健康检查机构报告的“有毒有害作业工人健康监护汇总”、“职业健康情况检查情况”进行汇总。职业健康检查按照GBZ 188-2007《职业健康监护技术规范》 (其中2014、2015年采用GBZ 188-2014) 中确定的指标进行;疑似职业病、职业禁忌证经复查后由2名经培训合格的主检医师讨论后判断确定;行业按照《国民经济行业分类与代码》 (GB/T 4754-2011) 中的门类进行分类。 1.3 统计学分析 采用Excel 2007建立数据库, SPSS 18.0进行统计分析, 包括年度职业健康监护开展情况, 对不同企业规模、经济类型、行业、危害因素、疑似职业病、职业禁忌证检出率进行似然比卡方检验 (P0.01) 。 2 结果 2.1 年度职业健康监护情况 2006—2015年共对1 109家企业作业工人开展了职业健康检查, 共计体检181 219人次, 其中上岗前检查9 577人次、在岗期间检查171 116人次、离岗检查552人次。共发现疑似职业病1 569例, 其中上岗前47例、在岗期间1 498例、离岗24例, 在岗期间检查疑似职业病平均检出率为0.88%, 2010年疑似职业病检出率最高 (3.85%) ;检出职业禁忌证1 281人, 其中上岗前436人, 在岗期间846人, 在岗期间检查职业禁忌证平均检出率0.49%, 2013年职业禁忌证检出率最高 (1.37%) ;在岗期间调离人数552人 (表1) 。 2.2 职业健康监护企业行业分布 职业健康监护企业所在行业以采矿业402家 (36.25%) 、制造业606家 (54.64%) 为主, 累计接触有毒有害作业人次数、实检人次数前3位的行业为制造业、采矿业、电力、热力、燃气及水生产和供应业;职业健康检查总体覆盖率为30.84%, 电力、热力、燃气及水生产和供应业 (20.77%) 、制造业 (27.41%) 、建筑业 (28.43%) 职业健康检查覆盖率低于平均水平。疑似职业病检出率前三位的行业为采矿业 (2.24%) 、租赁和商务服务业 (1.26%) 、地质勘查业 (0.58%) ;职业禁忌证检出率最高的为交通运输、仓储和邮政业 (1.63%) 、其次为地质勘查业 (1.50%) (表2) 。 表1 2006—2015年铜陵市有毒有害作业工人健康监护情况 ?? 下载原表 表2 不同行业有毒有害作业工人健康监护情况 ?? 下载原表 2.3 职业健康监护企业经济类型分布 按经济类型分, 开展职业健康监护的国有经济308家 (27.77%) 、集体经济75家 (6.76%) 、私有经济621家 (56.00%)