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利伐沙班和低分子肝素预防关节镜下膝多发韧带损伤重建术后下肢深
第 卷 第 期 临床药物治疗杂志
14 6 Vol.14,No.6
2016 年 11 月 Clinical Medication Journal Nov,2016
刘亮, 等:利伐沙班和低分子肝素预防关节镜下膝多发韧带损伤重建术后下肢深静脉血栓的前瞻性随机对照研究
论 著
利伐沙班和低分子肝素预防关节镜下膝多发韧带损伤重建术后下肢深静脉血
栓的前瞻性随机对照研究
刘亮,成文浩,裴征,桂琦,赵峰,张星火*
（首都医科大学附属北京潞河医院骨关节和运动医学科 , 北京 101149）
【摘要 】 目的：采用前瞻性随机对照研究分析的方法比较利伐沙班与低分子肝素(LMWH) 对膝关节镜下多发韧
带损伤重建术后下肢深静脉血栓发病率的影响，探讨利伐沙班在预防膝关节镜下多发韧带重建手术后下肢深静脉血
栓(DVT) 的疗效和安全性。方法：选取2015 年 1 月~2016 年6 月首都医科大学附属北京潞河医院运动医学科收治
的105 例行关节镜下膝多发韧带损伤重建手术的患者，随机分成3 组：利伐沙班组（A 组）：术后给予利伐沙班 10
mg ，1 次/d 。经口服；LMWH 组（B 组）：术后给予LMWH 100 u·kg-1 ，1 次/d ，皮下注射；对照组（C 组）：采用
物理和机械预防。结果：105 名患者中发生DVT13 例，其中利伐沙班组2 例，LMWH 组2 例，对照组9 例。无肺栓
塞及死亡病例。3 组患者围手术期失血量差异均无统计学意义(P 0.05) 。利伐沙班组和LMWH 组DVT 发生率无统计
学意义(P 0.05) ，利伐沙班组和LMWH 组DVT 发生率与对照组相比均有显著性差异(P 0.05) ，3 组患者均未发生症
状性肺栓塞，没有死亡病例。结论：利伐沙班和低分子肝素(LMWH) 都可以有效预防患者膝关节镜下多发韧带重建
术后下肢深静脉血栓的发生，利伐沙班有较好的安全性，并不增加出血风险。
【关键词 】下肢深静脉血栓; 低分子肝素; 利伐沙班; 多发韧带损伤重建术; 关节镜
【中图分类号】R873 【文献标志码】A 【文章编号】1672-3384(2016)06-0017-04
doi:10.3969/j.issn.1672-3384.2016.06.004
Rivaroxaban versus low molecular weight heparin in prevention of venous thromboembulism in patients
undergoing arthroscopy knee multiple ligament reconstruction
LIU Liang, CHENG Wen-hao, PEI Zheng, GUI Qi, ZHAO Feng, ZHANG Xing-huo
（Beijing Luhe Hospital Capital Medical University, Beijing 101149, China ）
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